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重视发育异常者抓紧脑瘫康复

时间: 2013-10-07 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  当发现孩子出生3~4个月后俯卧位不能竖头;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不能将手伸入口中吸吮;6~7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直、交叉等,就需要提高警惕了,因为这些都是脑瘫患儿的典型症状,牢记这些内容有助于脑瘫的早期发现与早期治疗。

  临床研究证实,脑瘫患儿只要做到“早期发现、早期干预、规范治疗”,就可以得到最大限度的康复,甚至可以像正常孩子一样上学和生活。如果对出生后有异常症状、有过大脑损伤的患儿没有引起足够的重视,就极易导致其错过最佳治疗时机。

  对脑瘫儿童施以早期的按摩及功能训练是根据人类神经生理发育规律通过反复规则的刺激,促进正常的运动发育和反射,抑制异常姿势和病理反射,促进脑细胞复苏,使损伤部位周围的神经细胞代偿其功能;理疗是通过经络导平仪、闹循环功能治疗仪、痉挛仪等起到针灸,按摩推拿的治疗作用,改善患儿脑循环 ,降低肌张力,促进患儿的脑发育及康复。

  另外我们发现,如果只对脑瘫儿童施以理学疗法则难以完成康复目标,作业疗法是从身体障碍和社会心理两方面考虑患儿的康复。脑瘫儿童康复中的作业疗法的任务包括改善上肢的运动落后、改善感知体验、改善日常生活技能、增强社会生活体验四个方面。

  在对脑瘫患儿进行作业疗法之前,根据患儿不同年龄、病型、症状,制定不同的作业疗法,最终达到促进上肢运动发育,抑制异常姿势,生活自立,促进情绪社会性发展的目的,为以后职业康复打下基础。

  发展上肢的运动和活动能力的项目有:

  1、对称地用手,如弹小木琴、小钢琴,揉捏面团、橡皮泥,拍手动作;

  2、手的抓放动作,如抓放小的物件等到一个容器内;

  3、手的精细动作,如搭积木、拼板、插棍、插针、涂彩、描画等;

  4、借助器材训练。咬上、下唇,伸舌(根据要求移动舌,并舔上、下唇,咳嗽和清嗓等)。

  在对脑瘫儿童进行具体训练时,根据他们的性别、年龄、兴趣和残疾情况,慎重加以选择,调动患儿主动训练的积极性。同时,在设计训练项目时,要注意经常变换、交替进行,还要给患儿提供一个安静、轻松和谐的训练环境,不使患儿感到单调枯燥,因而产生厌烦的情绪,拒绝训练。

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