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脑瘫肢体康复同时注意语言训练

来源:孙成彦脑瘫网编辑:孙成彦功能神经外科团队

  正常儿童的运动发育是和脑发育同步的,所以如果小儿脑瘫不能早期发现、早期治疗的话,就会失去最佳的脑功能发育时期。超过6岁的脑瘫儿童康复难度就会增大,因为脑细胞发育基本成熟;同样病情的一个儿童在3岁前康复,能恢复自食其力;6岁以后再康复,一般只能达到生活自理。

  在脑瘫患儿的康复训练中,一定要重视运动功能训练,这是康复医学中最主要、最基本的治疗措施之一,是在物理治疗中利用力学的因素(躯体运动、牵引、借助器械的运动等)缓解患者症状或改善功能的一种治疗方法,亦称治疗性训练。

  作为一种集主动疗法、全身疗法、功能恢复疗法、自然疗法及预防疗法于一身的运动疗法,在脑瘫康复治疗中有着诸多优势:维持和改善运动器官的功能;增加心肺功能;促进代偿功能的形成和发展;提高神经系统的调节能力;增强内脏器官和内分泌系统的代谢能力;发挥主观能动性,转化消极情绪。

  国际上认为出生6个月进行康复效果最佳。因为脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以脑瘫儿童的恢复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果,脑瘫患儿往往影响到多方面的发育,所以康复越早越好。换言之,除了对脑瘫患儿进行肢体功能上的康复之外,语言康复也不可忽视。

  在脑瘫儿童的言语治疗方面,不仅要对有言语障碍和书面语言障碍的患儿进行训练,还要对受生理条件限制不能言语的患儿建立一种能代替言语的交流方式。言语的形成按其先后次序主要有信息输入、信息综合和信息输出3个环节,其中任何1个或2个环节受损,均会导致言语障碍。

  对于脑瘫儿童的言语障碍也一定要做到尽早干预,言语训练不仅要在言语治疗室内进行,更要在日常生活中进行。在早起,让患儿有更多的目光对视、实物接触、言语刺激及动作模仿,这是十分必要的。

  因为孩子的接受言语是早于表达言语,早期刺激有利于患儿语言基本能力的发展,有利于患儿言语交流积极性的产生。在进行言语训练时,一定要根据正常儿童语言发育的规律循序渐进。

  需要提醒一点,在对脑瘫儿童进行训练之前一定要进行言语能力评估,必须全面了解正常儿童的言语发育,才能做好脑瘫儿童的言语评估。言语能力评估主要包括发音检查、听力检查、发音器官检查、言语检查、观察进食方式、观察呼吸情况以及口部随意动作测试。

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