脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
婴儿生后6个月是大脑发育的重要阶段,脑神经细胞体积增大、树突增多、加长以及神经髓鞘形成,脑损伤尚处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,有较大的可逆性;治疗后运动障碍较易恢复;3岁时神经细胞才基本分化完成;神经纤维则要至4岁时才完成髓鞘化。
婴儿的运动发育由上而下,先抬头挺胸,而后可两取物、坐、爬、站、走,动作由不协调到协调,由粗到细。所以对于未成熟脑神经,给予足够的运动和感觉刺激后可促进脑细胞发育和髓鞘的形成。所以说,早期矫治对预防脑瘫患儿继发性损害(关节挛缩、肢体变形)是非常重要。
临床实践证实,如果能采用综合治疗手段可达到促进脑瘫患儿神经发育,改善神经功能,调节神经肌肉兴奋性,激发代偿功能,重建神经通路的目的。在脑瘫长期康复治疗过程中,除了接受医生的科学指导,严格按照医生制定的康复计划进行治疗之外,脑瘫患儿及其家长也必须互相配合,加强沟通,树立信心与恒心。
目前理想的脑瘫治疗方法是集康复训练、手术治疗于一体的综合性康复治疗,而它们在其中所起的作用也各不相同:外科手术主要是解决瘫痪造成的肢体运动障碍,而不是针对原发性病灶进行治疗;矫形手术主要是在解痉手术之后,对已经发生的关节畸形、脱位、肢体畸形等进行矫正,也无法从根本上解决引起肌肉痉挛、关节肌腱挛缩、关节畸形的真正原因。
此时我们要特别注意一点,脑瘫一期手术(FSPR术)与二期手术(CP-MMA术)的时间顺序千万不可搞错,必须先行FSPR术解痉之后,方能行肌力肌张力调整术进行矫正治疗,否则畸形情况必将复发。
特别要提出,手术之后的功能锻炼是决定疗效的一个必不可少的要素。一般来说,术后一年最好在专业康复师指导下在医院进行训练,患儿出院回家后必须在家中继续进行训练才能保证疗效。
总而言之,对于脑瘫的治疗,目前学术界早已达一致,一定要坚持早期矫治,这对脑瘫患儿将来各方面功能的恢复有着重大意义。因为研究发现,婴儿出生时脑组织尚未发育成熟,大脑皮质较薄,细胞分化较差,神经髓鞘未完全形成。
脑瘫康复 专业性指导很关
脑瘫康复 急于求成不可行
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脑瘫患者足内翻与足外翻的
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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