注意脑瘫早期症状全面系统康复

　　小儿脑瘫的致病原因及为复杂，目前已知的原因有约有400多种，除了最常见的早产、难产、窒息、黄疸等四大原因之外，还存在出生前的先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等原因；出生后的颅内出血可以引起抽风、惊厥，会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等。

　　具体来说，由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题，脑瘫患儿会存在姿势异常和运动发育障碍：不能坐、不能爬、3岁以后还不能走路、无法正常下蹲、走路时身体歪斜、上肢表现出各种不同的畸形等。总之，家长应该注意孩子的早期症状，结合前面讲的高危因素来判断，一旦发现有异常就应该及时到医院找专科医生进行治疗。

　　我们在此提醒，不管对脑瘫儿童行哪种康复运动都要循序渐进、持之以恒，不能过急、超量，否则也会造成损伤，家长自己不能着急，更要教孩子不能着急。如果患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩，或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则须请专家进行手术。但是，术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证。有的患儿在术前痉挛但能站立，手术后肌肉无力，因未好好地进行康复锻炼反而站不起来。

　　当然，小儿脑瘫康复治疗是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果，许多治疗需要在家庭里完成，家长和医生密切配合，共同制定训练计划，评估训练效果，在医生指导下纠正不合理的训练方法；其二是康复治疗与日常生活密切结合。由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中，许多功能尚未像成人一样健全，因此，小儿脑瘫的康复治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题。

　　在对脑瘫患儿进行功能训练的同时，要结合相关的日常生活动作进行，比如移动能力的训练，力求运动姿势的正常并获得移动手段，即使借助支具、轮椅等辅助具，使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴 、学习、游戏等日常生活的能力，掌握最基本的生活必需品的使用功能，为将来参与社会做好准备。

　　作为家长来说，在宝宝生长发育过程中，一定要密切关注每一个细节，因为脑瘫症状往往就隐藏其中，万不可掉以轻心。一般来说，脑瘫宝宝到了到了婴儿期会出现智力运动发育落后等表现，如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。

　　另外，脑瘫患儿还会表现为主动运动少，5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西，或总用一只手去抓取。出现异常反射，即一些原始反射延迟消失，而正常保护性反射减弱或不出现，还可能出现一些病理反射。

　　只要抓住这些细节，就能做到对脑瘫的早期发现与诊断，在这个基础上更要强调早期治疗。因为研究发现，婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强。如果早期给予适当的刺激，将对大脑的发育有很大帮助。如果能在6个月内早期发现、早期治疗，大部分的脑损伤儿经过综合性康复治疗后，均能取得理想的康复效果。