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早期及时干预有效阻断脑瘫进程

时间: 2013-12-30 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  调查发现不少,脑瘫患儿往往在1岁以后才得以确诊。在此我们提醒大家,其实一岁以后的脑瘫儿已有明显的挛缩或姿势异常,所以康复难度较大。脑瘫患儿一定要做到早发现早治疗,患儿在6个月内接受治疗时就比在1岁接受治疗时的康复率大很多,治疗时间相对也短。

  那么如何才能识别孩儿是否患有脑瘫呢?家有早产儿、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸儿的家长,如发现孩子3个月以内易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、听到声音或在体位变换时出现拥抱样惊吓伴哭闹、自主活动减少、哭闹时头和身体向后打挺;4-5个月时头仍竖不直,眼睛不会追视物体,不伸手取物;6-8个月仍不会独坐等表现时,就应及时带孩子去医院就诊。

  临床经验证实,对小儿脑瘫进行早期及时干预是有效地阻断脑瘫进程的最佳方法。小儿脑瘫接受康复治疗的最佳时间是在发病3个月-6个月,越早干预,效果越好,致残率也越小。若患儿2个月左右时发现发育、姿势存在异常,应早期进行矫正,进行康复锻炼。孕妇在围产期间,应定期进行胎心监测;新生儿出生后出现窒息时,应早期进行心法复苏,以减少对患儿脑部损害,并定期到正规医院神经科找专科大夫进行随访观察。

  轻、中度的脑瘫患儿经过及时的康复治疗,多数能够恢复正常生活;重度的脑瘫患儿治疗效果不如前者。因此,要想使患儿早期康复,应早期发现,并进行早期干预,采取包括康复训练、外科手术等多种手段在内的综合康复手段,决不可以随意放弃对脑瘫患儿的治疗和训练,应该坚持不懈,持之以恒。

  虽然脑瘫是一种非进展性疾病,一旦患病,已经受损伤的脑组织是不可能通过治疗而被修复的,从这个意义上而言,脑瘫不可能通过治疗而达到通常所说的痊愈。但是如果小儿脑瘫患者能够得早期干预,及时接受积极有效的综合康复,其各项功能是完全有可能到极大的改善,甚至可以与正常孩子一样读书、就业。

  研究证实,大约半数脑瘫儿系早产儿;另有数据表明,每100个早产儿中就有约3人被确诊为脑瘫。而一项医学研究也发现,24到32周这一个阶段出生的早产儿对缺氧、缺血最为敏感,所以在这个阶段胎儿缺氧缺血就有可能出现脑瘫。另外,新生儿出生前后的缺血性脑病也都可引发小儿脑瘫。

  妊娠的最后3个月是胎儿神经细胞髓鞘形成的重要时期,如果此时婴儿过早脱离母体会使神经系统成熟过程受到阻碍,大脑发育不成熟,出生后容易患一些疾病,如呼吸困难、缺氧、脑室内出血、脑组织损伤等,这些都埋了下脑瘫隐患。

  另外,很多早产儿的营养常不充足,也会影响其大脑发育,这些也都是脑瘫高危因素。此外,早产儿出生休重都偏轻,而体重越小的婴儿其发生脑瘫的几率就越高,这无疑也增加了早产儿罹患脑瘫的风险。

  所以,要降低早产儿发生脑瘫的风险,我们必须重视对其进行按摩、主动及被动的运动训练。这些康复措施都能更好的促进早产儿的大脑运动机能发育,而且婴儿年龄愈小、脑发育愈快,脑部受损伤后其康复能力也会愈强。

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