脑瘫康复融入游戏科学开展

　　小儿脑瘫的科学治疗上应该采用多学科合作的方式，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治。

　　脑瘫患儿的大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如未能在早期得到准确诊断及恰当治疗，异常姿势和运动模式就会固定下来。同时，由于运动障碍还会造成肌腱挛缩及骨、关节畸形等二级损害，相关缺陷未能及时治疗也加重了智力障碍，这些因素使患儿学习新的正确姿势和运动模式就更为困难。

　　在现实生活中，许多患儿家长因不了解脑瘫的症状，导致了孩子患了脑瘫，父母全然不知，结果病情一拖再拖，贻误了最佳治疗时机，导致了脑瘫患儿因为没有得到及时医治而康复效果欠佳的结果，这些孩子从小就手握不住东西，反应迟钝等。

　　脑瘫能否得到有效治疗，早期症状不容忽视。早期小儿脑瘫的症状主要有2-3月还不会笑，抬头，手指紧握，不会张开；4-5月不会翻身，8个月还不会坐，甚至不会抓握，也不会把手放到嘴边；易惊、易哭吵、睡眠不安;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫；穿衣时肢体僵硬，上肢难入袖口，换尿布时难以分开大腿等。

　　一般来说，6个月以内是脑瘫患儿黄金康复期，如家长能对其早发现早治疗，完全有可能使部分脑瘫患儿取得较好的康复效果，最晚上不要超过一周岁。现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗等在内的综合性治疗。

　　“儿童是以游戏为生活的，他们除睡眠、生病外，无时不在动作，不在游戏”。可见，游戏是儿童的基本活动，对于脑瘫儿童，也不例外。对脑瘫患儿在康复的过程中可以结合特殊教育或正常幼儿教育进行学龄前教育。实践证明，在游戏中进行脑瘫儿童康复训练，不仅能充分调动脑瘫儿童训练积极性和主动性，还会使脑瘫儿童增强肢体活动，提高康复训练效果。

　　由于脑瘫儿童以活动功能障碍为主，治疗中包括运动治疗、作业治疗、药物治疗等，都是通过治疗师被动训练，是一种被动的训练。要改变这种现象，可以将游戏引入到脑瘫儿童的各种训练中，并充分发挥其作用。

　　游戏的特点是具有竞争性，参加游戏的脑瘫儿童只有充分发挥自身的竞技能力，战胜对手，才能真正体验胜利的喜悦，这对提高脑瘫儿童的积极性和进取精神起着重要作用。而游戏是在不断变化的环境中进行的，脑瘫儿童可以视环境的不同发挥自己的主动性和创造性。脑瘫儿童可通过脑瘫体操、硬地滚球、过障碍走、跑步、沙包掷准、游泳、保龄球、套圈等。

　　那么，如何更好的发挥游戏在训练中的作用提高康复效果？首先，我们设计的游戏活动能够让脑瘫儿童中改善肢体障碍，并且通过游戏中的角色和情景来帮助其动作的协调、平衡、语言、社交等。其次，要将个别训练融入到游戏中去，也就是在单训时根据不同的脑瘫儿童情况，设计不同的游戏活动。

　　需要记住的是，小儿脑瘫康复训练需要足够的量做保障，要把量提高到接近患儿极限的范围内。有了足够的运动量才能出效果，才能加快康复进度。运动量包括训练质量，训练程度和训练数量，训练时间等。训练质量是：训练手法和动作姿势的规范性。训练程度和训练数量是：动作次数和患儿的身体反映和动作次数。训练时间是：每天的训练时间的长短。