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重视小儿脑瘫早期综合全面治疗

时间: 2014-01-09 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  一旦孩子被确诊脑瘫,家长也不要悲观失望,要立即带孩子进行综合康复治疗,切忌以为靠用药就能治好病或乱投医,而失去最佳治疗时机。近年来各国学者的研究结果均表明,脑瘫患儿如能及时接受早期治疗,除极严重者之外均可以达到或接近正常。所以,如果孩子出生时存在脑瘫高危因素,就要在出生后即着手进行防治工作。

  因为婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果在这个时期,从外界给予刺激治疗及功能训练,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动技能恢复的可能性越大。

  脑瘫患儿接受早期治疗,因异常姿势尚未固定,而容易调节与纠正,可防止患儿肌体挛缩、变形等继发性损伤,所以脑瘫提倡早期治疗。早期治疗,就是在出生后半岁以内即开始治疗。越早治疗效果越好。如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素,那么,就要在孩子出生后即着手进行脑瘫的防治,这样就有可能使孩子不向脑瘫方向发展,或是收到理想的治疗效果。

  我们一直强调对小儿脑瘫患者坚持康复治疗,是根据人类大脑的可塑性(指脑的适应能力,可在结构与功能上修改自身,适应改变了的客观现象,使脑损伤有恢复的可能)不断强化接触的传递功能,促进递质释放,增加接触电位,激活或建立新的接触联络,恢复正常的移动运动功能。

  对脑瘫的治疗常常采用多方面的综合措施,包括作业治疗、物理治疗、运动治疗、语言治疗、针灸与推拿、外科治疗等。也就是说,脑瘫治疗一定要做到科学严谨,必须根据不同类型脑瘫与不同手术方法合理进行,片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  总而言之,在脑瘫的治疗上应该针对每个患儿制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练(即利用各种有效的方法对患儿进行全面、多样化的治疗,其中方法包括物理疗法即运动疗法,配合手的精细动作及语言训练,加上适当的电刺激治疗,结合中医的按摩及药物辅助治疗等),在康复训练的基础上根据不同情况,采用手术治疗,然后继续进行康复训练。

  简单介绍一下,脑瘫是指由于出生前、出生时、出生后早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,脑瘫不是一种单纯的疾病。脑瘫的主要表现为运动能力障碍(坐卧、站立、行走等)和姿势异常、癫痫发作、行为异常、感觉障碍及其他异常等。尽管临床症状可随年龄的增长 和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的损伤病变却固定不变。

  据统计,脑瘫在基本生活需要支持方面列残障的第三位,在致残原因方面列第五位,在创建和谐社会的今天,脑瘫已成为一个重大的社会问题。我国现有脑瘫患者 600 万人以上,每年新增患儿约5 万人,必须引起大家足够的重视。

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