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脑瘫康复训练注意方式方法科学

时间: 2014-01-14 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  我们知道,脑瘫是婴幼儿时期一种高发性的疾病,因患者脑部受到损伤而造成运动、语言等方面的障碍。小儿脑瘫的康复训练在治疗中具有重要的作用,家长应该注意只有科学合理的训练才能达到预期的效果。

  脑瘫患儿进行早期运动疗法效果明显,将功能训练主体方法导入发育训练。临床实践证明,要达到理想的小儿脑瘫康复训练效果,必须尽可能早的进行功能锻炼,在训练师的指导下坚持不断的进行正规的肢体运动训练,达到功能改善和整体进步,早日预防肢体变形,例如:膝后弓(膝反张)等畸形的产生,从而达到预定的最佳目的。

  对脑瘫儿童进行的早期按摩及功能训练是根据神经生理发育规律通过反复规则的刺激,促进正常的运动发育和反射,抑制异常姿势和病理反射,促进脑细胞复苏,使损伤部位周围的神经细胞代偿其功能;理疗是通过经络导平仪、闹循环功能治疗仪、痉挛仪等起到针灸,按摩推拿的治疗作用,改善患儿脑循环 ,降低肌张力,促进患儿的脑发育及康复。

  正常伸展模式练习,患儿下肢稍外展、外旋,颈部、脊柱、髓关节部分充分伸展。同时诱导上肢的正常支持性。加压迫刺激臀部来增强此种姿势,还可和上肢下一阶段的“降落伞反应”结合起来进行。

  需要注意一点,脑瘫儿童的训练伸展模式是立位不可少的必要姿势。很好的利用母亲膝和腹部,使患儿的上肢稍向后伸展来诱发躯干和颈部的伸展。在拉起同时诱发患儿积极地屈曲颈部,从这种姿势前后左右,一点点地拉动,尤其是练习躯干上部颈立直运动。

  当然后,在康复训练过程中,要注意对脑瘫儿童进行心理训练。我们发现身体的残疾和功能的障碍常会引发脑瘫患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。所以,此时进行有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。

  在集体训练中,儿童要与家长分离。在训练者的鼓励下,形成脑瘫儿童之间相互热烈竞争的训练场面,增强儿童主动参与训练的愿望,把以往的严厉训练转化为儿童的自觉要求。也就是说在脑瘫儿童康复训练中应按照儿童的不同情况进行个别心理疗法。

  我们临床发现约有22%-32%脑瘫患者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。

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