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脑瘫系统康复治疗环环紧扣

时间: 2014-01-17 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  从孩子生长过程中的种种表现就能做到及时发现脑瘫。我们中国有句古话,"三翻、六坐、七滚、八爬、周走",意思是婴儿三个月时会翻身;六个月会坐;七个月会来回滚;八个月会爬;一周岁会走。这是根据婴儿的正常生长规律总结出来,与现代医学理论十分相符。如果宝宝在生长过程中达不到这些标准,那么就要警惕是否为脑瘫患儿。

  一旦发现孩子有以上这些表现家长应提高警惕,立即去医院进行检查与诊断。从目前的临床研究发现,如果脑瘫患儿在一岁之内得到及时正确的治疗,那么往往还能得到更好的恢复。

  因为人类的脑组织在一岁之内尚未完全发育成熟,仍处于迅速生长期,处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,可塑性较大,代偿恢复能力较强,在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。

  脑瘫婴儿如果能在出生6个月内即进行治疗,其康复效果就相对更好。这时期的康复训练应在医院诊断后,在专业康复师指导下到医院或康复医疗机构进行,也可按照医生指导制定特定的训练方案,在家里做一些功能治疗。

  目前我们以采取综合治疗方法为主,即利用各种有效的方法对患儿进行全面、多样化的综合治疗,其中方法包括物理疗法(即运动疗法),配合手的精细动作及语言训练,加上适当的电刺激治疗,结合中医的按摩及药物辅助治疗。脑瘫的治疗效果与病情、智力有关,更重要的是坚持脑瘫康复训练。

  在这之后,符合手术指征的脑瘫患儿应在2岁半至6岁期间接受各类外科手术,如痉挛型脑瘫患儿施以FSPR术、手足徐动型脑瘫患儿施以颈动脉外膜剥除术。二期矫形手术属于脑瘫二期手术,应在解痉手术之后方能进行,需要施治的是存在明显肢体畸形的患儿。在前三个环节顺利进行的基础上,术后的康复训练更是重中之重,来不得丝毫地疏忽。

  脑瘫的功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

  脑瘫患儿的功能康复治疗可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;让原先不承担某种功能的大脑结构,去承担新的、不熟悉的任务,没有反复多次的训练是不可能的;足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群,因此,功能训练在康复中必不可少。

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