脑瘫儿如厕训练的注意事项

　　在对脑瘫患儿进行如厕训练时，需要注意到以下问题：

　　1、有皮肤感觉过敏者，需在便器上垫上棉质的尿布或纸片。正常情况下，直肠控制先于膀胱控制。

　　2、如果患儿有便秘，必须清楚便秘有没有转成慢性和是否需要去医师处就诊。

　　3、在训练中如患儿拒绝合作要先改变其态度与不恰当的行为，然后定时将患儿放坐在便器上，但不论其是否排便，坐在便器上的时间不宜过长。对于正常的小儿来说，如厕训练也要耗费相当长的时间，这对于有许多问题的脑瘫患儿来说，无疑是耗费更长的时间。

　　4、另外，还要对患儿做好身体方面的准备。

　　1）患儿肢体功能的恢复程度

　　患儿能轻易拾起细小物件吗？能很好地行走或移动自己吗？能蹲或坐在凳子上吗？能否保持身体平衡？如已能做到这些，说明他已具备自己如厕的条件，否则，说明他仍需训练或需要体力上的帮助。

　　2）排便体位的选择

　　患儿必须具备头部和躯干控制，能用臀部坐住，膝部弯曲并分开，两足平贴于地面才能独立坐于便器上，因此，适当的排便体位将有助于如厕训练取得成功。将便器置于木盒、墙角或三角椅内，可有效地帮助患儿保持双肩及双臂向前，髋部屈曲，提高其坐位下的稳定性和安全性。

　　3）定时排便

　　使患儿养成定时、规律排便的习惯。当患儿坐在便器上时，要让其明白坐在便器上的目的，避免同时给他玩具，以免分散注意力。