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脑瘫运动功能障碍及时康复治疗

时间: 2014-03-28 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  脑瘫患儿多存在运动功能障碍的问题。具体来说,就是人类的大脑深处长有一束掌管着人类运动功能的神经,这束埋在大脑深处的神经束,对缺氧和缺血的反应最为敏感,而脑瘫患儿就多由缺氧、缺血引发,而这束神经功能在这种状态下就会逐渐丧失。

  我们知道,人类的基础运动能力是指为满足日常生活、劳动所必需的走、跑、跳、投和攀爬等基本活动能力。它反映了身体运动的一般性质和特征,而不是任何特殊形式的运动技术。另外还有平衡能力,运动可塑性以及运动恢复能力等,所以对于脑瘫患儿来说,尽快通过系统康复治疗来恢复这些能力是很重要的。

  对脑瘫儿童合并有的运动障碍需要进行合理有效的做一些运动康复训练,因为运动功能障碍也可影响智力、语言等功能的发育。为了使患儿早日康复,获得生活自理和独立生存的能力,在全身康复的原则下,运动训练是必不可少的重要手段,在康复的同时也要配合适当的外科手术,才能真正达到有效改善运动功能,提高生活自理能力的目的。

  运动康复疗法又称治疗性训练,是根据运动神经生理学原理,在逐步总结的基础上制定出来的,代表性的有Bobath法,Vojta法,Fay法和Peto法等,这些方法利用力学的因素(躯体运动、牵引、借助器械的运动等),来达到缓解脑瘫患者症状或其改善功,使一些脑瘫患儿进入了正常化。

  对于痉挛型脑瘫儿童来说,通过各种运动训练手法,能有效地改善患儿的关节活动度,防止关节挛缩变形,降低肌张力,提高平衡和协调能力,从而消除或改善运动障碍,提高生活质量,减少残疾,减轻家庭及社会负担。

  目前科学的脑瘫康复治疗一定要抓住按照小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。并且治疗手段一定要综合化,即用各种有益的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗,任何片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  当然,为了保证脑瘫康复治疗的有效性,我们必须做到早期发现脑瘫:要对早产儿、难产儿、出生有窒息史、出生后病理性黄疸的孩子进行密切追踪观察。家长如发现生后3个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、易受惊吓伴无故哭闹、自主活动减少;4~5 个月时头仍竖不直,眼睛不会追视物体,不伸手取物;6~8个月仍不会独坐等表现时,就应及时带孩子就诊,经小儿神经科医生检查,以做到早期明确诊断。

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