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小儿脑瘫科学康复治疗急不得

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-04-03   编辑:Dr.Eber

  我们通常意义中的治疗(临床医学)是以寻找病因、祛除病灶为主而从局部出发,制定具体和单纯的治疗方案,达到一次性治愈疾病的目的;而小儿脑瘫康复的目的是以恢复功能为主要目的,不仅需要从患者整体情况出发,综合评估功能障碍情况,确定康复治疗方案,具有明显的综合性和不确定性,而且由于功能恢复的渐进性,决定了其必然是一个长期的和不间断的过程。所以,脑瘫康复过程中万万急不得,必须做到一步一个脚印循序渐进。

  孙成彦教授表示,要治疗脑瘫,就必须坚持手术和康复相结合的原则,必须坚持康复→FSPR手术→康复--矫形手术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  孙教授还强调指出,在脑瘫患者的康复治疗问题上,必须具备良好的心态,绝不可急于求成,拔苗助长。脑瘫康复是个长期的过程,不要悲观失望,丧失信心,造成终生的遗憾。脑瘫患者康复治疗中要注意以下几个方面:

  第一,不要盲信盲从,有病乱求医。

  近年来,由于社会生活的改善,脑瘫患儿发病率呈上升趋势。相应的,以经营为目的的此类医院也如雨后春笋。况且不少人为了牟利,便利用家长的急躁心理将广告越做越大,越吹越玄乎!这些只能当广告看看而已。

  实际上,不管什么原因,一旦孩子患了脑瘫,除极少数发现很早,治疗及时外,绝大多数孩子的脑组织受损后是不可能完全恢复的,所造成的后遗症也不可能完全消除。严格的讲,脑瘫只有显效率,没有治愈率。脑瘫治疗的目标并非让脑瘫儿童完全达到正常人的状态,而只是尽量让其接近正常,尽可能让孩子实现生活自理和自立,以后能走进社会,自谋生计。

  第二,应坚持稳慢修治、循序渐进的原则。

  既然孩子的脑组织受损后难以完全恢复,相应的,要解除孩子功能方面的障碍并建立起必须的功能系统必然也是很缓慢的。因此脑瘫儿家长切不可对孩子的康复制定过高的目标。

  如果目标定得过高,期望值过大,势必对孩子的训练和治疗求之过急,处理失当。要么为鼓励孩子配合锻炼而一味娇惯孩子,满足孩子的无理要求,致使孩子养成恣意、骄横、唯我独尊的怪癖性格;要么恨铁不成钢,埋怨、惩罚、甚至打骂孩子,最终造成孩子的逆反心理而拒绝配合治疗。

  建议脑瘫儿家长放平心态,稳中求胜,慢中求进,在专业的指导下制定出适合自己孩子情况的康复治疗方案,一步一个脚印地向前走。

  第三,要亲自当孩子的“主治医师”。

  大家知道,脑性瘫痪不同于感冒、肺炎等其它疾病,家长只需将患儿交送医生就行了,孩子痊愈便活蹦乱跳,健健康康。脑瘫患儿不仅由于脑部受损、功能受限后的恢复异常缓慢,而且一旦停止治疗,便会出现不同程度的“成效倒退”情况,故需要持续的和不间断的治疗,才能达到最终的康复目标。

  第四,注重正面激励,保持孩子健康心态,这一点非常重要。

  积极带孩子参加一些激励活动,在家庭康复过程中也要始终注意这一点。要善于发现孩子的优点和长处,及时肯定和表扬孩子取得的哪怕是微小的进步。只有这样,才能真正调动孩子配合训练的积极性和主动性,让孩子在轻松愉快的心情中,一步步走起来。

  我们所提倡的脑瘫科学康复的目的,不仅要训练患者适应环境,而且要使他(她)们作为一个整体介入最接近的环境和社会,使病人达到自立,成为社会的整体,有较好的生活质量,能实现其价值。所以,家庭在康复的过程中,起到了举足轻重的作用,家庭能够为孩子付出多少的努力,经济的付出我个人认为只是很小的部分,而坚持不懈的关怀、陪伴,完成每一个阶段的简单枯燥的康复,完成从量变到质变的过程才是值得每个家庭认真思考的。

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