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详解脑瘫术后康复与家长配合

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-04-04   编辑:Dr.Eber

  我们知道,小儿脑瘫的术后康复主要是通过手术解除患者肌张力之后,把受到限制和没有发育好的肌力通过一系列的方法康复起来,使患者能够从新站起来达到行走的。比如说,痉挛型脑瘫患儿接受了FSPR术之后可使肢体痉挛及畸形在短时间内得到改善, 为手术后的功能康复训练打下了良好的基础。

  在手术后加强俯卧抬腿动作能力的训练是髋膝关节伸展的肌群控制能力和肌力的增加,加强下蹲站立动作能力的训练是膝伸展和踝屈伸的肌群控制能力和肌力增加的结果。也就是说在外科手术解除痉挛及降低肌张力后,及时进行康复训练能有效地增强肌力、肌群协调及整体控制力,可以有效改善运动功能。

  规范系统的脑瘫术后康复分为为期一年的“恢复期、递升期、加强期、强化期”康复及出院后家庭康复期,仅要训练患儿适应环境,而且要使其作为一个整体介入最接近的环境和社会,使患者达到自立,成为社会的整体,获得较好的生活质量,实现自我价值。

  脑瘫术后康复还应针对患儿的不同年龄、不同阶段来制定具体的康复重点目标、重点康复治疗项目(包括康复器械、物理治疗项目及重要注意事项),这样才能获得良好的康复治疗效果。具体康复内容包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多项针对性项目。

  提醒一点,脑瘫患儿接受康复治疗期间,不能忽视患儿家长的态度。家长能否摆正态度,配合患儿进行训练,也能起到很大的作用。家长中一定要保持平和的心态,切忌急躁,如果急于求成,一味认为效果太慢而训斥孩子,抱怨孩子不争气,会使孩子出现乏味,不愿意训练而影响康复效果。

  另外,家长也要对脑瘫有个比较科学的认识,了解到康复是一个循序渐进的过程,不是打针吃药就能立即解决问题这么简单,要做好充足的思想准备,打一场漫长的持久战。家长一定要做好配合工作,但必须认识到每个孩子的病情都不一样,因而具体的康复训练手段也不会完全一致,千万不要看到别人怎么训练回家给自己孩子也这么做,这是十分不科学的。

  理想的方法是,在专业康复师的指导下,针对孩子的具体病情制定一套康复训方案,根据其身体基础条件、智力、体质方面的情况,进行更有针对性的治疗。比如,在脑瘫儿进行重要的平衡功能训练时,家长就能起到关键性的作用。在进行平衡训练前应,首先要求患儿学会放松,减少紧张或恐惧心理,而此时,家长如果能配合好康复师,给孩子进行很好的心理疏导的话,就能在很大程度上解决这一问题。

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