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脑瘫运动康复强调针对性综合性

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-04-14   编辑:Dr.Eber

  小儿脑瘫康复中的运动疗法以分为主动运动及被动运动两种方式,主动疗法是指依靠患者儿自身的肌力进行运动的方法称主动运动,患者肌力在3级以上者,均可进行主动运动,主要用于维持关节的活动范围、进行增强肌力和持久力的训练和增强肌肉之间的协调性的训练。而被动疗法则是由依靠外力作用于人体某一部分所引起的动作称被动运动。一般用于维持正常或增大已受限的关节活动范围、防止肌肉萎缩和关节挛缩。

  既然是运动训练,那就要看这种手法的运动学含量有多少?既然是特殊训练,那就看这种手法的创新含量有多高?用这三把尺子去衡量你就能分辨出了良莠。而那些平庸违背特症,违背运动规律的手法如:”静止动作的训练“就要抛弃。

  因为脑瘫儿童对动作的掌握不是按常规教会的也不是学会的,是靠万千次的反复训练而得到的。另外对于有些马路游医的"秒手""秘方"更不可轻信,因为这些"秒手""秘方"含有伪科学成分,不但起不了作用还能起副作用。总之训练手法是四要素之首,是重中之重,是训练的根本,必须选择好。

  目前科学的脑瘫康复治疗一定要要抓住按照小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。并且治疗手段一定要综合化,即用各种有益的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗,任何片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  一些脑瘫孩子的情况更为复杂,因为他们身上往往存在不止一种类型的脑瘫,比如痉挛性瘫叠加扭动、叠加紧张性痉挛等等,治疗效果可能要受到一定影响;有些患儿错过了最佳治疗时期,比如肢体关节都出现了变形;有些患儿做过了一些落后的甚至是错误的治疗方式,都有可能影响进一步治疗效果。

  甚至有一些患儿合并有中枢神经变性疾病或者基因有问题,在病情早期时与脑瘫的表现差不多,当病情发展到一定程度,这些疾病的症状才逐渐表现出来,有时候在早期医生不一定能够判断到。这些都决定了这部分脑瘫患儿的康复目标是不可能定得过高的,否则就是不切实际的。

  脑瘫康复训练的手法选用如同通往康复之路的路线图,路线选择对了就会很快到达目的地,路线选择不对就要走弯路或走入歧途。所以说训练手法的选择至关重要。目前国内的脑瘫康复训练所运用的手法繁多,良莠不齐。

  训练手法的运用效果需要很长时间才能显现出来,所以一时很难辨别那种手法更好些,这就需要我们静下心来,按科学的一般规律进行一下分析,对各种手法进行一下比对。脑瘫的康复训练是一项全面而系统特殊体能的综合性运动训练,既要做到针对每个患儿不同的病情制定不同的康复方案,也要运用多种手段相结合的方法进行综合康复。

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