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正确认识脑瘫早期发现科学治疗

时间: 2014-04-15 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  因为脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以脑瘫儿童的恢复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果,脑瘫患儿往往影响到多方面的发育,所以康复越早越好。

  婴幼儿特别是婴儿的脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获得最佳疗效,这与中枢神经系统的代偿机能有关。目前国际上认为脑瘫婴儿出生6个月后即进行康复治疗效果最佳,超过6岁的脑瘫儿童康复难度就会增大,因为脑细胞发育基本成熟;同样病情的一个儿童在3岁前康复,能恢复自食其力;6岁以后再康复,一般只能达到生活自理。

  另外,脑瘫的治疗是一项长期而细微的工作,脑功能的恢复,正常姿势的建立是一个缓慢的过程,通常需要数月,甚至数年。一部分患儿通过几周的综合治疗,临床获得明显的改善,但是一定要坚持,不然恢复的肌体功能会倒退到原来的状态。

  在小儿脑瘫的长期康复治疗中,患儿及家人都应保持正确的态度,首先要明确脑瘫是一种可治性疾病,关键是早期诊断和早期治疗。家长及医护人员应改变传统错误观点,不应悲观失望,怨天尤人,丧失治疗的信心,应该驱散心灵中的黑云,调节心境,积极配合医院进行早期干预措施,而且这种治疗的科学性较强,要求严格。

  患儿家长需要积极认真地学习相关康复训练的要点,掌握最基本的手法。这样,在住院治疗期间,家长的辅助训练能有效地巩固并延伸患儿的治疗效果;当患儿的病情发展到在家里就可以完成后期康复时,家长也能在家中为他们进行各种家庭康复。

  日常生活动作种类繁多,如姿势转换、洗漱、穿脱衣服、大小便护理等,虽然这些动作看起来简单,但是对于脑性瘫痪患儿来说都比较困难。所以给患儿恢复这些功能除接受治疗以外家庭训练也是非常重要的,在治疗师的指导下先练好一个小动作,循序渐进,再把小动作连贯起来,脑瘫儿很快就能走向康复!

  还需要强调的是,脑瘫康复治疗是一项综合性工程,其中有两层含义,其一,脑瘫多同时伴有智力低下,癫痫发作,行为异常、精神障碍等,因此不仅要儿科、小儿神经科、心理医生的参与,还需要进行语言的训练、视觉训练,并需要进行儿童教育、家庭护理、家长培训及功能训练等治疗教育;其二,脑瘫的治疗方法较多,药物、手法康复、功能训练、医疗设备、手术矫正等。

  针对其中的手术治疗,我们要特别强调一点:脑瘫手术治疗能够解决其他治疗所不能解决的一些问题,但手术治疗有着严格的适应症,比如不是所有的脑瘫患者都能接受FSPR手术治疗,痉挛型脑瘫且符合手术指征者接受该术式的效果显著,换言之只有手术的适应症越好才能达到手术疗效越好。

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