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脑瘫正确规范治疗越早开展越好

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

  运动治疗的核心是将身体的动作,手足的活动方式教给孩子,使其记住和掌握正常的运动动作,因此,有的学者也称其为克服训练。对于身患脑瘫的患儿来说,尤其要重视运动在康复过程中的重要作用。脑瘫康复中所说的运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称,主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。

  正常婴儿是在大脑的发育的前提下,通过各种刺激,促进运动协调发育,在一定月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走;而脑瘫婴儿由于大脑受到损害,妨碍了这些动作的正常完成。而我们所运用的运动疗法就是通过被动刺激--康复训练,强制性克服那些异常姿势和动作,扶植其正常的动作发育。

  当然,脑瘫治疗除了要强调早期开展之外加强运动训练之外,还要坚持手术与康复相结合的原则,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫,最科学的治疗是康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。而且一定要在脑瘫患儿不同年龄时期采取最适合的方法介入,在2岁半至6岁之间是最适宜接受手术治疗的,在术前术后则应该坚持长期正规的康复训练,这样才能收到最佳的疗效。

  研究证明痉挛性脑瘫是因为大脑皮质中的上运动神经元受损后,失去了对脑干网状结构中抑制区的始动作用,使与抑制区相拮抗的界化区兴奋性增强,致使其所支配的肢体肌张力增高。在参与肢体痉挛的神经环路中,神经后根中的La纤维起主要作用,是导致痉挛的"祸根"。

  FSPR手术就是密切结合患者肢体痉挛程度,经过仪器测定,寻找出这类"祸根",然后有选择地将其切断,彻底解除肢体的痉挛状态,降低过高的肌张力。术后根据患者具体情况决定是否进行脑瘫二期手术。

  当然,术后的康复训练仍然不可中断,长期规范持续性地进行方可达到有效的康复治疗效果。脑瘫术后进行运动锻炼的主要目的是:促进受损的脑细胞、神经细胞、肌肉细胞恢复活力及肌肉肌腱的伸缩功能;改善神经的微循环,改善神经生理传导功能,同时改善血液循环;使萎缩多年的肌肉逐渐丰满,肌张力和肌力趋于正常。

  脑瘫患者的关节灵活,肌肉有力,肢体各部分就越协调,肢体功能就越接近正常人。脑瘫术后康复包括的内容及项目也很多:如增强肌力、耐力、关节活动和步行等方面的功能训练,以最大限度地恢复肢体运动功能,提高日常生活活动能力。

  特别提醒一句,家有早产、难产等婴儿的家长,如果发现孩子头颅明显畸形、或者出现窒息等危险症状,就要警惕是否为脑瘫。此外还应特别注意婴儿是否有2个拇指内收、打不开;对外界反应差;两腿异常姿势;手脚伸得很直;两个前臂异常旋转;肌张力很高;身体经常往后打挺等。

  一旦发现这些症状,家长就应该带着孩子到有正规医院就医,以赢得宝贵的治疗时机。如果能做到早期治疗,脑瘫患儿可以在多方面达到一个基本正常的水平;就算错过了早期治疗,通过后期治疗也可以恢复患儿部分语言、认知、运动功能。因此,家有脑瘫儿的家长不要放弃,应该尽快寻找正确规范的治疗,越早越好。

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