脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
要使脑瘫患儿能正确地完成翻身动作,必须先进行被动翻身训练。方法是:患儿仰卧于床垫上,训练者跪在患儿脚侧,先使患儿双下肢伸展、分开,然后双手分别握住患儿的双踝部,让患儿双腿交叉带动髋部,使骨盆旋转。继而带动躯干的旋转,最后带动着肩部转动,完成向俯卧位的翻身。从俯卧位向仰位翻身方法相同。
另一种被动翻身的方法是从肩部开始,让脑瘫患儿以肩部的旋转带动躯干、骨盆及下肢。具体操作方法是:患儿取仰卧位,训练者跪在患儿头侧,令患儿双上肢伸直并上举过头,然后双手握住患儿双肘部或者一侧肩部,使肩部作旋转动作,完成翻身动作。被动翻身训练可使患儿逐渐学会正确翻身时的身体协调动作,抑制异常的运动模式,同时也为坐起训练打下基础。
不少的小儿脑瘫的患儿总是仰躺在床上不能移动自己的身体,这是由于重症脑瘫患儿因为没有较好的头部控制功能,加上非对称性紧张性颈反射的影响,想翻身时躯干没有旋转,所以在小儿脑瘫康复训练中要进行翻身训练。临床上开展的脑瘫翻身训练方法有以下多种:
1、逗引翻身法:
先让患儿侧卧,叫他自己翻成仰卧,然后再叫他向侧面翻身。以后用发声玩具逗引,使其追逐再仰卧。同样的方法再向对侧逗引,在完成时给予夸奖。
2、上肢帮助翻身法:
让患儿俯卧,先使患儿脸转向要翻身的方向,使其后头侧手臂向头上抬举,屈曲下肢,同时拉推骨盆,使其向仰卧方向翻动,或用玩具引逗患儿从俯卧位向仰卧位来翻。注意尽量让患儿自己来做,必要时给予扶持。注意两侧要平均翻动,做脑瘫康复治疗最好的一种。
3、下肢帮助翻身法:
让患儿仰卧,屈曲单侧的髋和膝带动骨盆,充分倾斜股骨来使身体扭转翻动,并慢慢减少协助使患儿自己完成动作。患儿仰卧位,持两膝,屈曲一侧的腿扭转向侧方,回转骨盆成为半侧位。反过来再回复到仰卧位后,再屈曲对侧腿,带动骨盆向对侧翻转。
4、手足动作分离翻身法:
让患儿仰卧,然后慢慢地拉起,使头随之抬起,但切不可突然拉拽。也可以用声音或玩具引逗,使其向左前方或右前方慢慢倾斜,以达到身体整体的转动。其次,再训练手脚分离动作,即仰卧位固定肩部来扭转腰下部,或固定下肢来扭转肩部,一直训练到患儿能控制躯干为止。
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简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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