咨询热线:400-9696-399

小儿脑瘫平衡协调运动康复

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-07-04   编辑:Dr.Eber

  人体进行正常的活动需要良好的姿势控制,即保持身体的平衡能力,要使活动达到平稳、准确、协调,则必须要有良好的协调功能。平衡和协调功能相互影响,有着非常密切的联系。平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板、球、滚筒等器具进行训练。小儿脑瘫康复训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头、颈、躯干和平衡和协调运动的能力。

  对脑瘫儿童来说,平衡障碍主要是由于缺少视觉信息输入、前庭功能紊乱、缺乏本体感觉、肢体缺失、瘫痪(如截瘫)、小脑功能失调等。平衡训练前应首先要求患儿学会放松,减少紧张或恐惧心理;如果有肌肉痉挛,要先缓解。其次要决定是否需要一面镜子以及以何种体位开始训练为最好。

  其基本原则是从最稳定的体位开始训练,逐步进展到最不稳定的体位,从静态平衡进展到动态平衡,以逐步加大平衡难度。其方法要领是逐渐缩减人体支撑面积和提高身体重心;在保持稳定的前提下逐步增加头颈、躯干和四肢运动;从睁眼活动逐步过渡到闭眼活动。

  在治疗球上训练:脑瘫患儿坐在治疗球上,训练人员双手扶住患儿身体,轻轻向左、右、前、后滚动治疗球,晃动球体的幅度应以患儿能保持坐稳为准,防止患儿摔倒。

  在平衡板上训练:脑瘫患儿双脚分开站在平衡板上,训练人员扶住患儿两侧髋部,帮助其身体重心在双脚之间转移。

  在滚筒上训练:患儿双手前伸,俯卧在滚筒上,训练人员缓慢移动滚筒,使患儿随滚侗运动,当患儿手掌能触及地面垫子时即可。

  举扔球训练:脑瘫患儿双肢适当分开站稳,双手将球上举、扔向地面,待球反弹时接住。

  需要牢记一点,这些康复训练应在一个稳定的支撑点上进行,要求选择功能位(如坐在床边),确保患儿安全,必要时可给予支持或患儿自己利用上肢支持。在训练过程中,应鼓励患儿头部运动,帮助体重在小范围内转移(如重心从左臀部转移到右臀部),体重从一侧上肢转移到另一侧,旋转躯干,逐渐减少支撑,先活动单侧上肢,然后活动双侧上肢。逐步增加躯干运动的范围、速度和难度。上述训练可让患儿采用舒适的不同体位,如站立位、跪位。

  当患儿能保持支撑点稳定时,可施加一定的外力。在保证患儿安全的前提下,可从不同的方向轻轻拍打肩胛骨,也可把患儿放在一种不平衡的体位,然后让其自己纠正。在活动的支撑点上训练平衡,如平衡板、抛接球等。在安全的环境里训练前进性活动,如从左向右跑"8"字形,跳上阶梯,在平行杠内跳等。在多种功能活动中应用已学会的平衡,如掌握了坐位平衡后,可以尝试在坐位穿衣、进食、娱乐等。

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2 本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。