脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
对痉挛型脑瘫患儿来说,其最常见的语言问题是,喉部和构音的肌肉都因痉挛而无法收放自如。因此无论在发音或表情的变化都很缓慢,声音微弱,呼吸也无法与发音互相配合,说话显得结结巴巴;而手足徐动型患儿因为肌肉张力出现间歇性的变化,说话时常出现忽高忽尖的怪音调、并伴有夸张、扭曲的面部表情,讲话时显得非常吃力。
我们强调,对于脑瘫患儿的言语障碍要强调早期进行干预,训练的地点不能仅限于言语治疗室,更重要的是把训练内容融入日常生活当中,在早期要让患儿有更多的目光接触,实物接触,言语刺激及动作模仿,这是十分重要的,因为孩子在他学会说话之前就已学会理解语言。
训练中可以先按着别人所说的作出反应,因此,要尽早地开始语言训练,最好在婴儿期就开始接受各种刺激,这是语言发展的基础。不论婴儿对你所说的话能不能作出反应,都要耐心地和他谈话。开始时婴儿发出的声音无论有没有意义、都要向他表示高兴,这样反复多次的交谈,婴儿就会逐渐懂得他发出声音的意义。
我们知道,发音异常使脑瘫患儿不能正常的与他人交流,进而会使脑瘫患儿的语言能力降低。首先是发声异常的矫治:发声异常多涉及音调、音量、音质等问题。若因听力障碍引起可配戴助听器,帮助其听取正确声音;若因情绪紧张,可采取心理辅导;呼吸方法不当者,须给予呼吸训练、唇与舌等口腔器官的训练以及发声训练等。
其次是构音异常的矫治:构音异常的脑瘫患儿其表现为肌张力增高或减退或协调不良,发生语音形成障碍。在训练中根据患儿的运动障碍和姿势异常情况做到以下几点:①最大限度地抑制异常原始反射。②保持正确姿势。③自主地控制肌肉运动。④放慢说话速度。 ⑤强调声母发音训练。⑥重视患儿进食训练。⑦多使用鼓励性语言。
最后是节律异常的矫治:首先给予心理治疗,解除脑瘫患儿的焦虑,给予良好的口语示范,听脑瘫患儿说话时态度和蔼诚恳,耐心倾听,安慰他慢慢地说话,消除心理压力,使其能做到自由轻松地自我表达。
最后提醒一下,作为患儿的家长必须了解正常婴儿语言发育的规律,这样及时发现孩子语言发育中的异常从而能够做到及时就诊。一般来说。未满月的婴儿对声音都有反应:2个月时会发声和出声笑;3个月会尖声叫;4~5个月时听到自己的名字会有反应;6~8个月会发“爸爸”“妈妈”的声音但无所指;9~12个月会叫“爸爸”、“妈妈”并有所指;13个月会说3个字的句子;14个月会说出身体一部分名称。2岁会说出自己的姓名等。
脑瘫康复 专业性指导很关
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简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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