脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
在脑瘫患儿能做出四爬姿势时,要轻轻地推其一侧腰和肩,练习向旁倾斜而不倒。一侧做完再同样做对侧。接着做向前后左右各方向倾斜的练习,力量以患儿能支持住身体不倒为合适。做四爬位移动时,要协助患儿先右手向前,接着左足前出,再出左手,再出右足,直到他自己能做出此动作为止,要反复练习。以后叫他四爬位移动去取玩具和食物。
在训练脑瘫四爬位姿势变化调节能力时,要先摆好四爬位,使一侧上肢和对侧下肢抬起变为两点持重,以一侧上肢和对侧下肢抬起变为两点着地,反复地进行训练。从侧坐位到四爬位,再到侧坐位训练,不仅可促进姿势变化调节,也可促进身体的回旋。
在对脑瘫患儿进行腹爬训练时,首先要选一块容易回转的场地,使患儿俯卧,在他能够抓到的地方摆放玩具,叫他用另一只手去抓,当其同侧下肢不能屈曲时,要协助他提起。摇晃玩具叫他去抓取,然后再换方向去叫他去抓取。也可以诱导他向后方退着爬,再反过来同到原处,再诱导向反方向爬去。
当患儿的翻身动作完成后,我们要轻轻地按住其以限制其移动,促进上下肢分离和躯干扭转能力。对髋和膝屈曲不好者可以协助,也可以叫他蹬住协助者的手向前爬进。要不断地移动玩具向前,拉长距离来做游戏。可用活动玩具、发声玩具诱其腹爬。
对早期上肢支撑能力弱者,家长可以协助固定相应肘关节或在后面固定骨盆,在稳定好的基础上让患儿前后摇动,练习用四肢来支撑身体。开始爬行时,髋关节、膝关节不能屈曲,有的患儿会出现双下肢向前蹦跳的情况。
对这种异常运动,家长或训练者应跪在患儿身后,双手托住其骨盘部,一步一步地把下肢向前推动,或者双手握住患儿踝关节将两腿向前推动,之后让患儿自己移动,促使早日独立腹爬。在开始训练时,脑瘫患儿这些动作可能运用得不协调,所以训练动作要慢,要让患儿反复练习,增加动作的记忆。
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简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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