脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
脑瘫患儿进食困难的原因之一,在于他的上下颌不但合不拢,而且下颌经常倾斜到一侧,舌头伸向外面,不断地把口水或食物推到口外。根据这些障碍,可采用下列两种方法诱导患儿进食。
1、家长用3个手指来纠正不正确的下颌骨的位置:拇指放在患儿下颌中部,施加向内的推力,还可诱导开口、闭口,头部向前屈曲等动作。示指放在面部一侧,是为了纠正向侧方倾斜和下颌的侧向横移,中指放在下颌以下。在口张开时,可利用这只手指施加压力来抑制舌头向前伸,还可帮助拇指来控制张开的口。
2、拇指摆在面部一侧来抵制下颌的侧向移动,示指摆在下颌前部以控制开口、闭口,头部向前屈曲的运作;中指的位置与作用同一种方法。这种手法多用于下颌侧横移较严重的脑瘫儿。
另外专家提醒,脑瘫患儿发生口腔过敏是进食过程中的最大障碍,进食训练之前,应对口腔是行阶段性的感觉刺激,这样才能不同程度地减轻患儿的口腔过敏,减少食物触及舌时的抵抗感。用双手夹持患儿的双颊向前方牵拉,训练目的是减轻过敏。有些患儿在开始的时候不能耐受对皮肤和肌肉的刺激且讨厌刺激,训练时也可以使用患儿的手或者比较柔软的毛刷来刺激患儿口腔。
另外,在脑瘫患儿进食时要注意减轻其紧张性咬合反射,家长喂患儿时要通过控制患儿头部、下颌、唇、颊部和,使其保持比较稳定的姿势。在让脑瘫儿童使用匙吃饭时,匙一接触牙或牙龈就容易引起强烈的牙关紧闭,当取出匙时,牙关紧闭减轻,过敏状态也会加剧。遇到这种情况,小幅度摇动患儿的躯干和骨盆,其身体和下颌就会放松下来。
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