脑瘫康复之移动运动训练

　　有观点认为，鱼在水中游，鸟在天上飞，人与动物在陆地上的获得，都是各自为了适应生活环境的移动方式。所以的移动运动者都是以系统发育期的协调性复合运动为基础的，必须充分认识这种移动运动。小儿脑瘫康复治疗中移动运动的特点如下：

　　1、移动运动是一种开始于移动的处罚肢位，运动后又恢复到出发肢位的一种反复性的、协调的自动功能。这种运动可分为一定的相，如走路运动分为摆动期与支撑期；在四爬时，头部、躯干、四肢每时每刻对姿势变化进行调节，运动就是移动活动时瞬间发生在肢体上的分解运动或肢体角度变化的多关节调节运动。如手伸向前面的物体，爬行移动到远处的物体，独步到达目的物或目的地等。运动必须有正确的姿势反应性做保证才能顺利完成。

　　2、全身骨骼肌都参与到移动运动的某种规律的经过之中。

　　3、每种骨骼肌各自的作用，能在时间上与空间上相互作用。具体地说，每一个运动者都有主动肌，拮抗肌、固定肌、中和肌，只有这些肌肉共同的作用，才能保证运动的正常进行。4、移动运动本身未必是目的，通常是要达到一定目的地一种手段。

　　单脚移动的训练方法

　　1、徒手方法，家长让患儿手扶一张椅子站定后，让患儿把身体重心移到一侧，家长把一只手放在患儿膝关节前部，另一只手放于同侧膝关节周围，然后，让患儿屈膝上抬，脚尖勾起，然后再慢慢伸直脚，足跟先着地。这样，反复地由前向后，再由后向前地练习，直到患儿能自我掌握这一动作。

　　2、让患儿双手扶床栏站立后，把身体重心移向另一侧，另一只脚可踩一小木车、旱冰鞋或球、木棒之类可滚动的物体。然后，让患儿把脚向前向后摆动。

　　3、让患儿扶床栏，一只脚负重，另一只脚迈上，迈下小木凳之类有一定高度的物体。物体的高度，可根据患儿能力的提高，而不断增高。

　　总之，康复医学中理学疗法的目的是获得双足步行的功能，要获得这一功能的前提是从系统发育阶段向个体发育阶段过渡，必须经过翻身、腹爬、四爬的发育过程，最后双足站立行走。在这一过程必须将手从在上述运动中的支持与推进功能中解放出来，获得双手使用工具的能力。