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脑瘫康复中家长应克服心理障碍

时间: 2014-08-28 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  当自己的孩子被确诊为小儿脑瘫时,家长所受的打击相当大,一般会产生以下心理问是:我到底做错了什么?为什么这种事会落到我的头上?是不是因我有病而伤害了患儿大脑?如果我不结婚就不会有这种事?生出这样的孩子多丢人,他将来怎么办?不要他不行吗?可是孩子需要母爱,我可怎么办呢?

  这些心理上问题,要经过一段很长的时间,才会慢慢地适应。家长对这个问题产生的适应方式,不但对残疾的孩子,甚至对整个家庭的幸福都有很大的影响。

  有些家长心情矛盾,有时像正常孩子一样爱他,有时又忧虑患儿的未来,希望找到一种治疗方法,能使患儿能奇迹般地恢复。有些家长则认为孩子残疾是自己的过失,为了补偿,甘愿终身照顾这个孩子。因此,理想的适应方式是十分必要的,要使家里其他成员和残疾儿的关系,在情绪上和社会上都要正常,每个成员都要帮助残疾的患儿,勇敢地承担父母的责任和义务,克服各种心理障碍。

  在小儿脑瘫康复治疗过程中,患儿是主体,康复训练师是训练的指导者,而家长,是训练措施的贯彻者。

  家长是最早发现孩子异常的,也是孩子生活起居的照顾者。治疗期间,在康复中心,治疗师对孩子的治疗时间是有限的,孩子能不能得到充分的训练,更依赖于与他们生活在一起、照顾他们起居的家长。

  作为孩子的家长首先要尽量克服心理障碍,面对现实,这样无论是对孩子的成长还是对整个家庭都是有利的。除了尽早在医院配合医生做正确的矫正治疗方法外,孩子的康复也同样要依靠家长的积极配合。家长在家中的鼓励、与孩子情感之间的交流,可以相当程度上减轻孩子的抵触情绪。在孩子不理解不配合时要耐心。还要注意拉近家里其他成员和残疾孩子的关系,每个成员都要帮助残疾的孩子,勇敢地承担家人的责任和义务,克服各种心理障碍。

  在此基础上,家长应学习正确照顾脑瘫儿童的方法,如睡觉的姿势、平时放置在床上的姿势、走路的姿势、玩耍的姿势、抱的姿势、坐时手和腿的摆放方法等,并一点一滴地将这些训练应用到日常生活中。另外,有些训练,如放松肌肉的训练,是每日必须做的,需要长期坚持,通常要坚持到孩子16岁左右,因此,家长的配合非常重要,需要家长的耐心。

  如果过早地认为孩子已经会走了,上学了,可以不训练了,那么到了青春期,孩子迅速生长,导致二次损害,肌肉挛缩就会加重,关节就会出现畸形。家长参与孩子的康复训练,还可以使孩子更有安全感,有信心,有兴趣。对孩子独立性的培养,更需家长配合;孩子的生活处理要有家长的支持;培养这些特殊孩子的性格、智力、语言能力,家长更有不可替代的作用。

  另外,与脑瘫孩子一起锻炼、活动治疗也是一个很重要的方面。孩子一定要在家长的耐心指导下,才能学会一点东西,否则他是什么也学不会的。孩子在医院进行相应的治疗后,逐渐有了头部及躯干的控制能力,回家后要不断让他有机会练习,日常生活中的穿衣、脱衣、脱袜、上厕所、睡觉等等都是孩子的训练机会和项目。家长要同孩子一起做治疗性的训练游戏,注意训练的时间一次尽可能不要太长,进行训练的形式也要多样多变。

  同时在日常生活中,家长一定要防止孩子走路时摔倒,远离利器、火等危险物品,在饮食上还要多给孩子吃富含蛋白质的食品。

  最后要注意的是,脑瘫患儿由于疾病多年缠绵,常产生自卑感、情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激,诸如歧视的态度,成长、教育和职业上的多种麻烦问题;有些患儿因受到过度的照顾和袒护而与集体疏远等,常可导致严重的心理障碍。病情呈进行性发作也会使智力发育受累。因此,对脑瘫患儿进行心理治疗是合理和必要的。

  在对脑瘫儿童进行心理疏导时,应做到安慰、鼓励和保证。安慰要做到真诚才起作用。不要让患者感到是敷衍和礼仪性的;也不要言过其实,让患者感到虚伪或有被疏远和冷落、凄凉之感。鼓励和保证要做到实事求是,首先要接受康复治疗尚有许多困难这一事实,但又要有勇气和疾病作斗争。研究康复治疗及疗效情况,尽量改善生活质量。保证不能过头,不能实现的保证有时会给患者造成无望感。

  同时,要注意商讨和建议。所谓商讨是指任何治疗都是要由医患双方共同完成的,尤其是像脑瘫这样的残疾,医理由以平等的态度与患儿父母甚至患儿本人商量哪一种治疗方案更切合实际。所提的建议要考虑到患儿的文化背景、兴趣爱好及客观环境,要有可接受性和可行性,并尽量做到具体可行。

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