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脑瘫运动功能生活能力同时训练

时间: 2014-09-02 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  正常婴儿是在脑发育前提下,通过刺激和学习,促进运动发育,在一定月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走等动作,在脑部形成正常神经通路。脑瘫患儿由于脑的损害,防碍了这些动作的完成。

  如果我们通过被动刺激对脑瘫患儿加以康复训练,强制性克服异常姿势和动作,扶持其生来应会的正常运动,重新或代偿性建立新的神经通路,是功能训练有效的理论依据,也是与成人脑瘫不同之处。

  简单地说,脑瘫康复中所用到的运动疗法的核心是将身体的运动、手足的活动方式教给患儿,使患儿能记住它,学会它。这要从简单到复杂,从易到难入手,按着正常运动发育规律进行再学习,克服作为脑瘫症状表现的肌肉痉挛、无意识的不随意运动,以及肌力软弱等异常。使其掌握脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作,使运动正常化。因此,有的学者称其为克服训练。

  当然,除了对脑瘫患儿要加强运动功能训练之外,也要重视社会适应能力的训练。脑瘫患儿的社会适应能力训练时从日常生活开始的,要在日常生活中进行,每个细节都要训练,在母亲怀抱里、在家人呵护下学会与人相处。随着年龄增长,活动范围由家庭扩大到邻里、学校、社区。要在长的带领下去商店购物,外出乘车,到公园玩……这是接触社会、走进社会的开始。通过各种活动丰富生活内容,拓宽眼界,体现社会生活得乐趣。

  脑瘫康复中的社会适应能力训练包括在家庭中与亲人交往和适应社区生活两方面。一是在与亲人的交往中训练社区适应能力;二是社区生活的适应训练,后者主要包括四个方面的内容。

  首先要关心受训患儿以得到患儿的信任:受训练患儿在丰富的社区生活中会遇到很多挑战,求助是交往的基础能力。只有关心、体贴,才能得到患儿的信任,当患儿遇到困难时,才会向关心他、体贴他的人求助。

  其次参加社区活动:家长要带患儿在社区参加游乐活动,并有意识训练患儿守秩序、按次序玩。在游戏中应学会等候,学会多想别人,学会游戏规则。

  第三是要让脑瘫儿童学会自己动手:家长带患儿到商店购物、去医院就诊、乘车、看电影时,都要注意训练患儿自己做事,训练他懂规矩,训练他学习各类必要的技能,使他逐步适应社会、走向社会。

  第四是要让患儿学会遵守规章制度:脑瘫患儿入学后,要训练他听从指令,守规矩,适应学校的环境和各项规章制度。

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