脑瘫运动异常早期纠正效果好

　　脑瘫患儿的运动能力往往低于同龄正常孩子，自我运动能力差。损害轻的患儿只表现手脚运动不灵活，协调能力差；严重的孩子表现为不会翻身、不会坐、不能爬、不能独立的站和走。因此，抓紧时间及早进行治疗是很重要的。因为婴幼儿运动系统处于发育阶段，如果能做到早期发现运动异常及早期加以纠正，就更容易取得较好的脑瘫康复疗效。

　　针对脑瘫患儿的病情，可以进行包括躯体训练、技能训练、语言训练、功能训练等多种康复训练，在此之前应通过正确评估功能情况并进行持续性、系统性康复治疗，让脑瘫患者接近于正常人，能生活自理，自立生存。

　　比如，脑瘫患儿要想学会站立，必须先学会使用腿部肌肉，尤其是臀部、膝部的伸肌，腿肚子肌肉用力，将支持上半身重量的重心线放在两足之间。蹲位和坐位站起来，可叫他坐在小凳上，在前方扶住膝盖，注意矫正尖足和剪刀腿，叫他练习站立，可以训练立位平衡，下肢的随意性，以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀步、尖足。抓立、或扶着台子站、体验立位的感觉。

　　在对脑瘫患儿进行站立训练时，帮助者可扶助患儿臀部帮助保持平衡，鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具，慢慢练习在交替时使支持的手撒开。仅能站还不够，一定要学会自己站起来。叫小儿先坐在凳子上，固定膝部反复做起立训练，从几秒钟到几分钟。同时换凳子和木箱，摆儿童喜爱的玩具，叫他站立去拿取。

　　在进行迈步训练法时，可训练小儿各方的支持反应，可从后边轻轻支持膝部，向前、后、左、右大的摆动，使身体保持平衡。并训练足跟能移动，站时立稳足跟着地。立位平衡的练习，前移时重心在足跟，后移时抬起足尖，保持平衡。

　　脑瘫儿童学习迈步时，体重先移向一只脚而破坏了平衡，使另一只脚迈出一步。所以先要有一条腿承担体重的准备，重心前移，同时另一脚迈出。步行时反复练习，也要训练向侧方、后方迈出。

　　对于脑瘫的治疗，必须是一个实事求是科学客观的过程，片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。同时还应严格遵守脑瘫治疗的多阶段原则，生长发育和病情进展的一定时期，由外科介入治疗工作，有明确的治疗方案，按程序化、标准化进行。

　　也就是说，对于脑瘫的治疗，我们必须坚持康复→FSPR手术→康复-矫形手术→康复的原则。在康复基础上通过手术治疗，患儿在术后肌张力情况都得到有效改善，一些并发症状及异常体征（如癫痫、流涎、斜视、上肢痉挛、行走功能等）也得到明显改善。

　　当然，一些患儿在术后可能会出现诸如一过性尿潴留、尿失禁、应激性溃疡、感觉影响、脑脊液漏等早期并发症，但随着术后调理及术后科学康复，都能得到恢复。提醒大家一点，脑瘫手术只是为康复训练提供基础，若要达到功能改善的目的，必须坚持康复训练，否则手术效果再好也会前功尽弃。当然，脑瘫术后康复也应针对患儿不同年龄与阶段制定具体的康复重点目标、重点康复治疗项目方能获得良好的康复治疗效果。