热门搜索: 脑瘫儿的症状 新生儿脑瘫病因 脑瘫最新治疗方法 脑瘫治疗手术 脑瘫康复训练方法 脑瘫的检查方法
搜索类别
  • 文章资讯
  • 有问必答
您当前位置:孙成彦功能神经外科团队 > 脑瘫康复 > 康复常识 > -> 小儿脑瘫概述与康复治疗简介

小儿脑瘫概述与康复治疗简介

时间: 2014-09-30 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  有数据显示,目前国内约有六百万脑瘫患儿,发病率在4~6‰。患有脑瘫的孩子主要表现为痉挛、手足徐动、共济失调、强直,还可以伴有智力低下、癫痫发作、流口水、斜视等。多数脑瘫患儿运动系统发育落后于同龄孩子,而且肢体的痉挛状态持续到一定时间会造成肢体的畸形,如:髋关节内收、膝关节外翻、马蹄内翻足,行走时的“剪刀步态”,足跟不能落地等

  概而言之,小儿脑瘫即脑性瘫痪,是指婴儿出生前至出生后1个月内,神经发育时期受到的非进行性的脑损害,也称静止性脑病。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常综合症。同时伴有智力障碍,癫痫发作,流涎等其他表现。我们必须注意做到对脑瘫的早期发现,及早到正规医院进行治疗;注意运动障碍及合并症的综合治疗;家庭训练和医生指导相结合;按照小儿运动发展规律,循序渐进,促使小儿产生正确运动。

  小儿脑瘫的科学治疗原则康复结合手术,开展全面系统的治疗,也就是说,应该以功能训练理疗为与手术为主,结合药物、应用矫形器减轻症状,进行对症治疗。

  一般来说,早期智力与语言的训练,运动功能训练和畸形的预防是至关重要的,只有正常或接近正常的智力条件,才可使患儿有可能主动的配合有效的各种功能训练;而功能训练可去正规医院的康复科,通过对患者病情的评估制定具体方案,并根据恢复情况及时调整,主要包含躯体训练,技能训练,语言训练。

  脑瘫的药物治疗包括安坦、巴氯芬、肉毒素、神经营养药物,只能改善部分病情;而矫形器可促进骨骼的生理排列,降低关节周围肌肉的紧张度。

  大约1/3的痉挛型脑瘫患儿需要手术治疗。手术治疗主要包括神经性手术、肌腱及软组织手术和骨性手术。前者针对痉挛,后者针对矫形。神经性手术包括功能性选择性脊神经后根切断术(简称为FSPR术,又称脑瘫一期手术)和选择性周围神经切断术(简称为SPN术),前者最为常用。

  原则上我们应先进行神经性手术(如FSPR手术),后进行二期手术(即脑瘫肌力肌张力调整术,又称脑瘫二期手术,简称CPMMA手术),神经性手术解除痉挛后,对仍有残余畸形的可行二期手术进行治疗。当然,手术完成之后仍需坚持长期康复,方能保证最终效果。

  一般来说,患者经过系统、正规的非手术治疗后,效果不佳,经专科医生检查,如符合手术条件,可考虑FSPR手术:单纯肌肉痉挛;无明显固定畸形;脊柱四肢有一定的运动能力;智力接近正常,可配合手术后康复训练;肌肉痉挛严重,影响日常生活、护理、康复。

  特别提醒一句,如果脑瘫患者存在下列情况,则不适合手术:智力低下,不能配合康复训练;肌力弱,肌张力低下;共济失调;肢体严重的固定畸形;脊柱严重畸形。

受聘医院

  • 上海市浦东新区浦南医院

    上海市浦东新区浦南医院

    始建于1983年,集医疗、科研、教学>>>【详细】

  • 成都医学院附属第二医院(核工业四一六医院)

    成都416医院

    成都医学院附属第二医院,核工业四一六医院>>>【详细】

  • 重庆医科大学附属四川省康复医院

    四川省康复医院

    2008年四川大地震后为受灾群众援建的>>>【详细】

  • 西安医学院第二附属医院

    西安医学院第二附属医院

    始建于1937年,其前身是上海医院。>>>【详细】

脑瘫专家更多>>
孙成彦教授
孙成彦 简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫;疼痛;运动障碍.. [详细]

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和
治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。

受聘医院与地址:
上海市浦南医院:浦东新区南码头路519号
四川省八一康复中心:成都市温江区永宁镇八一路81号
湖北省妇幼保健医院:武汉市洪山区武珞路745号
武汉市红桥脑科医院:武汉市汉口发展大道391号
西安医学院第二附属医院:西安东郊纺织城纺东街167号