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脑瘫术后康复项目与原则

时间: 2015-08-03 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑瘫外科手术治疗的目的在于矫正软组织、固定挛缩、骨畸形、纠正过度的痉挛以及过高的肌张力等等,是在为接下去的康复训练进一步改善功能或改善自身被动护理创造条件与打好基础,只有将康复训练与外科手术相互结合进行科学有效的有机结合,方能取得理想的康复效果。

 
  脑瘫术后1至3个月的早期康复的目标是让脑瘫儿童的肌力恢复到2+~3级,肌张力下降幅度0.5~1级,还要达到精神的恢复(治疗患儿的自卑感、情绪抑郁、手术及麻醉产生的“惊、恐、怕”等问题),体能的恢复(解决患儿抵抗力弱和机体耐受能力较差以及全麻与手术对机体的打击等问题)。
 
  脑瘫术后科学的训练原则是,到手术之后第3个月时可以让脑瘫儿童接受平板站立训练,以调整肌肉形态、改善血液循环及肌肉的牵张反射、改善肌肉的肌力、肌张力、兴奋性、抗疲劳能力等以及防止关节水肿、韧带粘连,从而为递升期康复打下良好基础。但是训练强度不宜过大,避免肌腱、肌肉、切口和关节的机械性损伤,训练的同时必须加强营养、科学配餐。
 
  脑瘫术后恢复期康复中主要的物理治疗项目有蜡疗、超声波、超短波、体外反博、中频、生物反馈、针灸、推拿、中药泡脚及PT等,主要的康复器械有悬吊器、平板、站立架、骨四头肌训练仪、髋内收外展矫形器以及下肢关节运动器等。医师会根据每个脑瘫患儿术后的康复评价情况来进行选择和调整物理治疗项目和康复器械。

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