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脑瘫康复训练手法选择很关键

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

   通过我们的临床实践发现,脑瘫康复训练手法的运用效果需要很长时间才能显现出来,所以一时很难辨别那种手法更好些,这就需要我们静下心来,按科学的一般规律进行一下分析,对各种手法进行一下比对。那些平庸违背特症,违背运动规律的手法如:“静止动作的训练”就要抛弃。

 
  因为脑瘫儿童对动作的掌握不是按常规教会的也不是学会的,是靠万千次的反复训练而得到的。另外对于有些马路游医的“秒手”“秘方”更不可轻信,因为这些“秒手”“秘方”含有伪科学成分,不但起不了作用还能起副作用。总之训练手法是四要素之首,是重中之重,是训练的根本,必须选择好。
 
  总之,对脑瘫患儿来说,确诊病情后就应在第一时间运用利用各种有益的手段对展开全面、多样化的综合康复治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养他面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。其中最为重要与关键的一点是,训练过程中选择的手法一定要科学准确。
 
  脑瘫康复训练的手法选用如同通往康复之路的路线图,路线选择对了就会很快到达目的地,路线选择不对就要走弯路或走入歧途。所以说训练手法的选择至关重要。目前国内的脑瘫康复训练所运用的手法繁多,良莠不齐。
 
  同时,我们发现早期的康复可以有效防止脑瘫患儿发生肌肉萎缩,挛缩和关节强直与骨骼畸形,所以确诊小儿脑瘫之后就要及早进行康复训练,这对他们日后的生活有很大的帮助。在脑瘫的治疗上,应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案,首先应该进行的就是康复训练,这是最重要的。
 
  这儿要重点强调一下脑瘫的康复训练,不仅要根据患儿具体的病情有所区别,也需要针对不同的年龄阶段进行不同的康复训练。
 
  目前来说,我们在临床上一般分四个时期进行针对性的康复训练,对婴儿初期(即出生一直到6个月时)的脑瘫患儿可以进行超早期训练,因为此时患儿的脑瘫的症状还未完全出现时的训练,可期待完全恢复正常。
 
  在婴儿后期至幼儿期(6个月至3岁)的脑瘫患儿可以进行早期康复训练,此时的患儿脑瘫症状多已明显,但尚无挛缩畸形,此期进行适当的运动功能可有大幅度改善。
 
  而学龄前期(3岁至6岁)的脑瘫患儿进行的康复训练也称功能训练期,此时患儿的脑瘫症状已明确,可能有固定的挛缩畸形,此期在强化功能训练时可借助矫形器等辅助步行;
 
  最后是学龄期(6岁以上)的脑瘫患儿,应进行能力康复训练,处于此年龄阶段的脑瘫儿童需进行社会适应性训练,接受教育与职业培训,以提高生活质量,争取生活自理或部分自理。
 
  然后,在坚持康复训练的基础上根据脑瘫患儿的不同情况再采用手术治疗,术后继续配合康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的痉挛型脑瘫患儿,应用FSPR术治疗,效果非常明显,可以为其运动功能最大限度的恢复提供前提条件;当然,术后还应根据患儿实际病情选择是否行二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术),以改善关节变形、软组织挛缩等问题。当手术顺利完成,继续对脑瘫患儿开展长期规范的康复训练,则有望使其回归社会,实现自身价值。

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