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脑瘫康复要早方法应科学规模

时间: 2015-08-13 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑瘫患儿越早发现治疗效果越好,如果超过6岁,治疗效果就相对会差多了。早期诊断治疗能使患儿受损的脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿,即虽然脑部病灶尚存在,但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善,使患儿能广泛的接触外界,又促进了患儿智力的开发,十分有利于以后的发育成长。

 
  脑瘫早期康复训练主要包括躯体训练(主要训练下肢功能,目的在于改善残存的运动功能,抑制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育)、技能训练(主要训练上肢和手的功能,提高日常生活能力并为以后能够从事工作培养能力)、语言训练(包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练,学会用鼻呼吸等)、功能训练(常常需要一些辅助器和支具,矫正小儿异常姿势)。
 
  另外,脑瘫康复还包括在让患儿学会产生更多的自主运动改善肌力以及训练他们的听力及视力。当然,这些都是一些极为具体的康复训练项目,我们概括来说脑瘫康复主要包括运动疗法、物理治疗、作业疗法、言语矫治以及中医中药推拿和针灸治疗等多种。
 
  在前期科学康复训练的基础上,我们可以为符合手术条件的脑瘫患儿施行外科手术,由于脑瘫患儿的肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形,所以,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期手术进行矫正治疗。
 
  脑瘫二期手术就是脑瘫肌力肌张力调整术,即CP-MMA手术,对脑瘫患儿存在关节变形、软组织挛缩等情况具体理想的治疗效果,但必须记住一点,一定要在脑瘫一期手术(功能性选择性脊神经后根部分离术,即FSPR术)之后方能进行,否则手术效果得不到保证。
 
  为了保证手术效果的持久有效,这种术后针对肌力锻炼的运动康复训练更是重之又重。不管是哪种类型有脑瘫,手术之后的康复训练是必不可少的,也是康复效果的保证。脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。
 
  而脑瘫康复中的运动训练尤为重要,因为脑瘫儿童存在非进行性的中枢性运动功能的障碍,运动训练可以阻止原始反射和异常姿势,促进正常的平衡,姿势反射的发育;增加关节的活动范围和活动功能,改善肌肉的协调能力和张力,达到正常自主运动的能力,如抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走和手的各项功能等。
 
  提醒一句,家长一旦发现孩子在成长过程中出现发育落后、姿势异常、肌张力异常、睡眠不好、哭声异常、吞咽不好、手脚僵硬不协调偏侧运动较多、三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐等情况时,就应该立即送院就诊,以做到早期诊断早期治疗。

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