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为何要开展全面系统的脑瘫康复

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-08-21   编辑:Dr.Eber

   对于罹患小儿脑瘫的孩子来说,接受全面系统康复治疗的目的,不仅要训练患者适应环境,而且要使其作为一个整体介入最接近的环境和社会,使患者达到自立,成为社会的整体,获得较好的生活质量,实现自我价值。

 
  针对脑瘫患儿的康复应从身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复,重要的是要与日常生活紧密结合。由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中,许多功能尚未像成人一样健全,因此,小儿脑瘫的康复治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题,致在提高其日常生活自理能力。
 
  我们知道,目前小儿脑瘫是导致儿童残疾最为严重的疾病之一,主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常,常合并智能缺陷、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍,可伴有癫痫发作。目前我国小儿脑瘫的发病率约为1.8-4.0‰,人数众多。
 
  对于小儿脑瘫的治疗,我们一直强调要早,而且0至3岁是个关键时期。目前已有研究证明,0到3 岁是人一生中大脑发育的黄金阶段,是大脑发育快速期和成熟期,并具有显著的可塑性和代偿功能。新生儿出生脑质量约370 g,6 个月约700 g,2 岁达成人3 /4,4岁接近成人。
 
  需要提醒的一点是,虽然脑瘫儿童大脑受到一定损伤,但同样不妨碍其大脑各部分的继续发育,与同龄孩子一样他们大脑的可塑性非常好,只要早期就开始在专业人士的指导下,接受系统规范的康复训练,一样可以获得理想的康复效果。
 
  孙成彦教授表示,小儿脑瘫可伴有智力不足、癫痫、牙齿发育不良、生长发育迟缓及视觉、听觉、语言、行为、情感障碍等表现,这些都可以帮助我们来发现患儿,从而做到及时医治。
 
  目前来说,脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行FSPR手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA手术),该手术也是对FSPR术的有效补充。
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