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脑瘫平衡协调训练不可忽视

时间: 2015-08-21 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   平衡反射是人类高级的神经反射,没有此基础行走也会异常,所以不可忽视平衡协调的训练,尤其是手术之后康复训练。

 
  痉挛型脑瘫患儿或是以痉挛为主的混合型脑瘫患儿接受FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)是从根本上解决患儿过高的肌张力,再通过矫形手术改善畸形的肢体形态,术后康复训练则是为了把不正确的体型姿势调整过来,避免患儿出现畸形(即通过康复增加肢体的肌力、稳定性及协调性等)。
 
  对于脑瘫患儿来讲,由于他们自身病理性障碍、不正常的的肌张力与运动模式等等现象的存在,从而导致维持平衡能力仍较低或几乎等于零,严重影响了正常的生活学习,因此脑瘫患儿术后更要加强平衡功能的训练。
 
  要牢记的一点是,脑瘫儿平衡功能训练的基本原则是从最稳定的体位开始训练,逐步进展到最不稳定的体位,从静态平衡进展到动态平衡,以逐步加大平衡难度。其方法要领是逐渐缩减人体支撑面积和提高身体重心;在保持稳定的前提下逐步增加头颈、躯干和四肢运动;从睁眼活动逐步过渡到闭眼活动。
 
  对脑瘫患儿进行平衡功能训练时,应在一个稳定的支撑点上进行训练,要求选择功能位,确保患儿安全,必要时可给予支持或患儿自己利用上肢支持。在训练过程中,应鼓励患儿头部运动,帮助体重在小范围内转移,体重从一侧上肢转移到另一侧,旋转躯干,逐渐减少支撑,先活动单侧上肢,然后活动双侧上肢。逐步增加躯干运动的范围、速度和难度。
 
  总而言之,平衡感是人类行动的基础,平衡能力主要来自脊髓神经的功能,这种能力自母体的胎位变化开始,由平躺、翻身、坐、爬、站立进入灵活操作大小肌肉,都有原始的平衡反射发挥一定的作用,它是一切运动基础的基础。如果以上的动作完成不好,将出现站无站相、坐无坐相,容易摔倒,拿东西不稳,走路幢墙,好动不安。不仅要加术后的平衡反射训练,这种康复训练更要自始至终的贯穿在脑瘫患儿的整个训练过程中。

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