脑瘫术后康复应先主动后被动

 

　　我们要强调一点，脑瘫是一种残疾，不可能完全治愈，只有通过医生、患儿及家人多方的共同配合及不懈努力，通过合理的手术方式及规范的康复手段，可以改善脑瘫患者一生的成长、发育以及社会活动能力。

 

　　科学治疗脑瘫，就是结合康复与手术两种手段进行全方位的干预，外科手术可以减少脑瘫患者的肢体痉挛，恢复和改善肌力平衡，矫正关节的挛缩畸形，最大限度地恢复机体运动功能。而康复训练应该是长期进行，贯穿整个过程的，尤其是术后康复更是十分重要，应该坚持先被动再主动的康复原则。

 

　　我们之所以强调脑瘫术后康复应先主动后被动，这是因为脑瘫儿童最初阶段，其肢体还存在一定的痉挛，活动不是太方便，常不能自主地支配肢体的关节，此时我们只能对其进行被动活动，来达到防止关节挛缩及肌肉萎缩的康复目的。

 

　　当手术解痉后肢体能一定程度自主活动，此时就应该以正确的方式进行主动活动。术前应配合康复医生积极进行被动及可以进行的主动训练，并了解在家庭训练的内容、补充不足的训练内容，调动患者的兴趣，使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射意识，以利术后康复。

 

　　在强调脑瘫术后多做方动康复的同时，还应加强运动训练，也分为主动运动及被动运动两种方式：前者是指依靠患者儿自身的肌力进行运动的方法称主动运动，患者肌力在3级以上者，均可进行主动运动，单纯的主动运动一般不给予辅助、也不施加阻力，主要用于维持关节的活动范围、进行增强肌力和持久力的训练和增强肌肉之间的协调性的训练；后者则是由依靠外力作用于人体某一部分所引起的动作称被动运动。一般用于维持正常或增大已受限的关节活动范围、防止肌肉萎缩和关节挛缩。

 

　　总而言之，从康复效果来看，我们应该更多地鼓励脑瘫患儿多尝试主动运动，这对恢复其自身功能，帮助他们早日康复作用极大。所以，在康复训练过程中，康复师及家长要多引导患儿进行正确的主动运动及多说话。