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脑瘫早期康复前做适当准备工作

时间: 2015-08-25 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   虽然脑瘫患儿受损的脑组织不会变得更糟,但随着儿童年龄的增大,脑瘫对儿童生活的影响会变得更明显,并可发生肌肉挛缩,关节变形或畸形。脑瘫对每个儿童的影响是不同的。较轻的患儿可以学会步行,只是稍显不稳。有的孩子可能手的运用有困难,严重的可能需要帮助才能学会坐,日常生活难以自理,所以脑瘫康复不可忽视,而且一定要尽快开展。

 
  脑瘫儿童进行早期康复训练时先要进行适当的准备活动,运动量逐渐增加,使心血管系统有足够时间提高其活动水平,同时消除肌肉、关节的僵硬状态,以减少外伤的发生。锻炼后的整理活动可使神经系统由紧张恢复到安静,以防止“运动性休克”的发生。
 
  经过持续的锻炼,脑瘫患儿大脑皮层建立起有关的联系,当周围环境发生变化时,能灵活准确地调节有关的器官,使之迅速作出相应的反应,保持机体与外界环境的平衡。经过多次反复的练习,大脑皮层上有关的联系就变成了巩固而复杂的条件反射,从而达到增强体质,减少疾病的目的。
 
  脑瘫儿童进行体格锻炼会增加热能的消耗,只有食物可予补充。因此体格锻炼应适当增加各种营养素。锻炼时要注意内容的多样化,锻炼强度要符合年龄特点,时间要有所控制,否则会造成各生理功能的不协调,达不到锻炼的目的。
 
  目前脑瘫的治疗主要还是康复训练和手术治疗,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫,最科学的治疗是康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。
 
  如果患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩,或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练,则必须在2.5岁至6岁期间进行外科手术治疗,比如FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)可以选择性地进行痉挛肌肉的解除、科学降低过高的肌张力,为接下去的康复训练打好基础。
 
  为了保证手术效果的持久有效,这种术后针对肌力锻炼的运动康复训练更是重之又重。不管是哪种类型有脑瘫,手术之后的康复训练是必不可少的,也是康复效果的保证。脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。

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