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加强脑瘫儿童语言功能训练

时间: 2015-09-06 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   对于存在语言功能障碍的小儿脑瘫患者,应将其放入同龄儿童群中去玩,在新的环境下,在伙伴们的条件刺激下,诱导其讲话和进行语言交流。在对脑瘫儿童进行语言训练的同时也训练了智力,要多看有益的电视(3米以外),练习作文、长句、背诵诗歌、朗读课文、教计算的方法、堆积木等训练和游戏,以提高语言交流能力。

 
  需要注意的是,在对患儿进行语言训练时必须要训练注意力,首先教孩子能知道自己的名字,然后培养聆听指令。教语时要实物(图片、玩具)手势、动作与声音同时呈现,多次重复,不厌不倦。为了使发音器管恢复功能,可练吹羽毛、吹口哨、吹风车、吹口琴、用吸管吸水等。
 
  语言训练的目的是为了提高患儿的语言表达能力和理解能力,恢复患儿的语言交际能力。小儿脑瘫的语言治疗应尽早开始,早期干预,早期治疗,为患儿提供较好的语言环境。根据评估结果为每个患儿制定具体的训练计划和康复目标。
 
  1、让患儿有成就感:例如用汤匙吃东西,可以抓他的手,帮他握住汤匙,去取食物,拿到他的嘴边,重复几次以后,就可在食物快到他嘴巴之前放手,让患儿自己完成最后的动作,让他有一种自己完成的成就感。
 
  2、争取患儿有合作:在患儿兴致最高时教导患儿。例如在他饿的时候,可以教吃东西,最好结合游戏进行,因为这时候患儿和家长都快乐,早期如爱抚、喂养、摸鼻子、接吻等。或教唱歌等。
 
  3、训练的时间一次尽可能不要太长: 对患儿进行训练的形式要多样。尽力诱发他的注意力,防止强迫。
 
  4、不要有争吵发生:母亲训练指导患儿心情常常是急迫的,恨不得患儿一下就会走、会跑。如果发现患儿不用心、进步慢,常常会不耐烦,训斥、责骂,甚至打患儿。训练指导要有建设性,遵循示范-等待-鼓励-等待-示范的原则,让患儿有足够时间去反应。当他完成一件事情,做好一个动作,要立即给予鼓励。
 
  5、注意患儿心理:遇到患儿反抗或消极情绪时,可采取不理睬的态度,例如他拒不吃饭的时候,不要生气,将饭菜拿开,等到下顿饭的时间才给吃,这样他会比你还着急,这并不残忍,比一味的强迫或迁就要仁慈得多。
 
  6、必须有耐心和时间:脑瘫的患儿一定要在家长的耐心指导下,才能学会一点东西,否则他是什么也学不会的。例如对于四肢瘫的患儿,可以教他点头和摇头表示 “是”或 “不是”;手不听用时,可以教他用脚来画画,家长要注意挖掘其潜力。
 
  人的语言能力可以在后天的实践中锻炼形成的,因此须抓紧时机,在生活实践中对于在语言等方面存在障碍的脑瘫儿童进行针对性的康复训练。语言训练的最佳时间为每日上午(8~12时)。对不会讲话者,最初以呼唤、问话或事物刺激使其开口讲话。也可以惊奇的事物或患者好奇的事物,以突然强烈的刺激诱导说话,亦可带患者到公路边、公园等观看汽车、动物、飞鸟等边教边诱导讲话。
 
  而对于咬字不真、口吃的患者,在教练时速度要慢,重点的字要反复教练,直到吐字真切为止。教时要让患者看着口形一点一滴的练习。再从短句到长句的话反复训练,亦可教绕口令等,但一定要耐心,才能培养成功。语言的训练以当地语言为主,从常用语开始,最好以最亲近的人或陪人作教练。

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