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小儿脑瘫康复手段丰富多样

时间: 2015-09-17 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   随着月龄增加,脑瘫患儿从肌张力低下进入肌张力增高,如活动其关节,可感觉有阻抗,不像正常儿那么自然灵活,用足跟触耳达不到;将小儿俯卧托起悬空,脑瘫患儿颈部肌张力低下,头下垂;扶腋下令其直立时,正常儿双下肢呈弯屈状,而肌张力高的脑瘫患儿则表现下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状;3-5个月正常儿可自己玩弄双手,脑瘫患儿则不能;正常儿三月俯卧抬头、六月月独坐,脑瘫患儿都做不到。这些都可以帮我们早日发现脑瘫患儿。

 
  过去,医生普遍认为“脑瘫是脑细胞缺氧性损害引起的,而脑细胞损伤后是不可逆转的,所以脑瘫是不治之症”。因而大多数医生摆手不治;多数家长跟着广告胡乱求医,让坑人的庸医、游医骗了钱,却见不到效果,只好放弃治疗,让孩子遗恨终身;更有甚者,个别父母狠心地遗弃脑瘫儿,酿成悲剧。
 
  现在我们强调脑瘫患儿一经确诊即应开展康复。当然,脑瘫康复训练涵盖的内容极为广泛,包括术前康复及术后康复。患儿术前的基础情况对术后恢复有着重要影响,所以这项工作也是很重要的,主要涉及到心理学、教育学、功能训练的综合性康复,主要包括基本功能训练、智力训练、社会能力训练三个方面。
 
  而脑瘫术后的康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于患者,对其进行训练和再训练,以恢复期功能至最高可能水平。康复的目的不仅要训练患者适应环境,而且要使其作为一个整体介入最接近的环境和社会,使患者达到自立,成为社会的整体,获得较好的生活质量,实现自我价值。
 
  在此我们再次强调,治疗脑瘫最科学的原则就是手术与康复相结合,如果是发病率最高的痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。任何片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。
 
  因为小儿脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以康复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果。康复训练可以使患儿能够享受正常的生活、参与社会活动;促进脑瘫患儿正常的运动发育和精神神经发育;防止患儿畸形的固定;抑制脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势。脑瘫外科手术的治疗作用是可以解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。

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