脑瘫康复之中医推拿按摩法

 

　　1、按摩法

 

　　（1）四肢皮肤触觉刺激按摩法患儿母亲及护理人员用手轻轻摩擦脑瘫儿双手掌、双足掌及双上肢、下肢的皮肤。重点摩擦大小腿内侧皮肤。主要通过刺激脊髓丘脑系，强化感觉传入通道的刺激，来促进大脑某些功能神经细胞的发育。对脑瘫儿而言，其目的主要是改善皮肤的感觉，提高传入速度，并向大脑输入正确的运动信息，最终达到恢复运动功能。方法：每天摩擦刺激2次，每次每个肢体至少需5-10分钟。坚持摩擦6-9个月为一疗程。这种方法对于婴儿、幼儿脑瘫效果明显。

 

　　（2）全身皮肤浅触觉刺激按摩法患儿母亲或护理人员用软、硬毛刷进行全身皮肤的痛觉刺激，5次/天，每次2-5分钟。主要用两种不同质地的毛刷进行交替刺激患儿皮肤。由于近年来国外的脑瘫康复专家研究表明，脑瘫儿皮肤感觉障碍发生率为52.3﹪--82.5﹪，说明感觉障碍是加重脑瘫儿多方面脑功能障碍的重要因素。所以用功强信息输入的方法疏通输入通道，来改善脑的综合及输出功能。

 

　　（3）温度刺激按摩法用冷（15℃&viewmn;）热（38℃&viewmn;）水皮肤交替刺激，以达到刺激中枢神经系统功能的发育完善，起到了促通的作用。方法：在用该方法初期，患儿母亲用盛有凉、热水的两个盆，各放入两条毛巾。将湿毛巾交替的擦洗患儿四肢及躯体皮肤，时间3-5分钟/次，1次/日。待患儿适应后（约1-2周）再用37--38℃的热水和15℃&viewmn;的冷水来交替快速冲洗全身，迅速用干毛巾将水擦去，并擦至皮肤微红。2-6次/日。

 

 

　　推拿师通过各种手法操作通调经络，行气活血，从而达到改善肌力，协调动作引出正常的姿势反射和产生积极的主动运动的目的。

 

　　推拿包括按、压、点、揉、摩、抓、扣、推、擦、抹、拍、击、拿、板、拨、摇、掐、滚、抖等各种手法，治疗师可根据患儿病情及身体各部情况选择，综合使用。

 

　　对于痉挛型患儿，可视病情不同，对痉挛部位采用各种手法，以缓解痉挛，协调肌力。对于伴不自主动作的患儿，行推拿术时更应注意控制身体各部分的稳定性，对于软瘫患儿，推拿时宜给予稍强刺激，以提高肌张力。

 

　　特别强调的是，推拿治疗的疗效关键在于手法。由于小儿的生理、病理特点，决定了小儿推拿手法的基本技术要求，必须做到均匀持久，力量适宜，平稳着实轻柔深透，补泻分明。