脑瘫儿坐位训练是上肢活动基础

 

　　而对脑瘫儿童来说，决定坐位能力的因素也非常多，如头部的控制、体干的控制、上肢的保护性伸展能力、骨盆的控制及重心的移动能力等。所以对脑瘫患儿进行坐位姿势训练时，要注意这些因素的影响。

 

　　对患儿进行椅坐位的控制训练时要分成两种进行：一种是有靠背的椅子上的坐位训练；另一种是长条凳子上的坐位，都要求患儿在坐位时，髋、膝、踝三个关节成90度角度。最开始进行训练时，让患儿先在有靠背的持子上进行，然后经过一段时间的适应，当体干的控制能力、维持平衡的能力等较稳定以后，可以转移到长条凳子上进行无靠背的坐位训练，这时需要患儿双下肢的支持能力和整个身体的调整能力的相互配合。

 

　　对于整个身体的调整能力和四肢相互配合能力较差的患儿，在椅坐位时，可利用两侧有特制护栏的椅子，以此增加孩子的稳定性，同时减少孩子的恐惧感，降低肌紧张度。对于只有双侧肢肌紧张度增高障碍，而体干的控制能力较好的患儿，可以让他骑在凳子上，以使髋关节处于外展外旋位，预防将来站立行走时的内收内旋和尖足现象的出现。