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脑瘫康复应团队合作协同作战

时间: 2015-10-12 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   对于脑瘫患者来说,如果病情适合手术的话最好在2.5岁至6岁期间接受手术,需要重视的一点是,术后的康复训练是疗效的保证,手术解除了肢体痉挛,目的是为日后的康复训练打下基础。脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。

 
  一般来说,脑瘫患儿在3岁以内接受康复治疗的效果最佳,患者年龄偏大也能治疗,但相对来说治疗效果要比低年龄脑瘫患儿要差一些,术后康复的时间也会要长一些。所以小儿脑瘫要达到最好的治疗效果,要做到“三早”:即早期发现、早期诊断和早期治疗。
 
  脑瘫患儿在明确病情之后,接下来的工作就是尽快展开康复干预工作,主要包括康复训练与手术治疗。康复训练涵盖的内容极为广泛,包括术前康复及术后康复:术前康复主要涉及到心理学、教育学、功能训练的综合性康复,包括基本功能训练、智力训练、社会能力训练三个方面。而术后康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于患者,对其进行训练和再训练,以恢复期功能至最高可能水平。
 
  如果在临床上能有效做到采用科学方法对脑瘫进行治疗,可以促进脑瘫患儿正常的运动发育,达到抑制其异常运动和姿势的目的。提醒一点,术前术后康复都要按照小儿运动发育规律进行,采了合理的功能训练循序渐进地促使小儿产生正确运动,长期坚持就可能重建脑瘫儿童正常的功能活动,为提高生活自理能力及最终回归社会打下良好的基础。
 
  强调一句,手术之后的康复必须规范系统的长期坚持,比如提高肌力的康复训练中,脑瘫患儿的主动运动最为重要,康复师可以根据患儿情况给予负重,以达到理想效果,可以让患儿取侧卧位,使髋充分伸展,治疗师辅助上面的一侧下肢主动抬起,不能屈膝,必要时可以负重,如人为的阻力或沙袋负重。
 
  也可以让脑瘫儿童单双膝跪立位训练,患儿取跪立位,治疗师固定其骨盆处,防止屈髋,达到一定能力后就可进行单膝立位训练,一侧下肢跪于垫面,另一侧下肢屈髋屈膝足底着垫固定,两侧下肢交替训练,以训练骨盆周围肌力及双下肢的交替运动。

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