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正确诊断后尽早开展脑瘫康复

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-10-12   编辑:Dr.Eber

   我们建议,应该在正确诊断的前提下,对小儿脑瘫患者尽早进行正规系统的康复训练,要由专业康复师对患儿进行功能障碍诊断,再通过专业的训练器材开展针对性治疗,主要以肢体功能锻炼为主。

 
  对于单纯性脑瘫患儿可以采取物理疗法进行治疗,如按摩、被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,以帮助他们肢体运动,刺激神经末梢和受损的脑细胞。
 
  康复训练开始得越早则康复效果越好,手术治疗前后的康复训练同样不可或缺。一般来说,6个月以内是脑瘫患儿黄金康复期,如家长能对其早发现早治疗,完全有可能使部分脑瘫患儿取得较好的康复效果,最晚上不要超过一周岁。
 
  在现实生活中,许多患儿家长因不了解脑瘫的症状,导致了孩子患了脑瘫,父母全然不知,结果病情一拖再拖,贻误了最佳治疗时机,导致了脑瘫患儿因为没有得到及时医治而康复效果欠佳的结果。所以我们在此提醒广大家长朋友们,在孩子的生长发育过程中必须密切关注他们的每个环节。另外,也要注意目胶比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗等在内的综合性治疗。
 
  换言之,如果脑瘫孩子接受康复训练效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛。痉挛型脑瘫患儿或是以痉挛为主的混合型脑瘫,适宜的手术为FSPR术:以降低过高的肌张力及缓解肌肉痉挛;而手足徐动型脑瘫则应选择CPS术,以改善大脑的功能、增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢)等。
 
  同时根据患儿实际情况进行必要的二期手术,当然解除痉挛的功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR术)和周围神经选择性切断术(SPN术)应先于其他手术进行,矫形手术可以根据患儿的症状、年龄等因素与脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术同时或分期进行。
 
  我们要强调一点,脑瘫术后康复十分重要,应加强运动疗法,即通过主动运动及被动运动来改善患儿的运动障碍,主要训练内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等,可以强制性克服脑瘫儿童的异常姿势和动作,扶植其正常动作发育。
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