热门搜索: 脑瘫儿的症状 新生儿脑瘫病因 脑瘫最新治疗方法 脑瘫治疗手术 脑瘫康复训练方法 脑瘫的检查方法
搜索类别
  • 文章资讯
  • 有问必答
您当前位置:孙成彦功能神经外科团队 > 脑瘫康复 > 康复常识 > -> 脑瘫儿童步行能力康复训练

脑瘫儿童步行能力康复训练

时间: 2015-10-13 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   步行是人类抗重力伸展姿势达到最高的阶段,步行功能可以分为一般功能与高级功能两类:前者包括步行的平衡能力;身体的对称能力;头部的控制能力;躯干、髋关节和膝关节的伸展能力,距小腿关节的活动能力,髋关节的活动能力;用下肢负荷体重的能力,肘关节伸展、腕关节背屈的能力;身体重心的移动能力;双手持续性抓握物品的能力;通过保持下肢关节的灵性来帮助功能活动的进行能力。

 
  而后者包括的内容则更为广泛:
 
  与步行有关的高级步行功能:向侧方行直的能力,向后方退着行走的能力;在不平坦的地面上行直瓣能力,步行中遗址障碍的能力,在步行中上斜坡和下斜坡的能力;在狭窄的支持面上行走的能力,如在平衡木上行走的能力;两腿均能用单腿站立并持续15S的能力。
 
  上、下楼梯的功能:用双手扶持栏杆一中上一个台阶后另一足也跨上同一个台阶,然后再向上一个台阶,简称为双足一阶,如果是两足交替地一步上一个台阶则称为单足一阶;用双手扶持栏杆,单足一阶,用一只手扶持栏杆,双足一阶;用一只手扶持栏杆,单足一阶,不用手扶持栏杆,双足一阶;不用手扶持栏杆,单足一阶。
 
  3、踊跃:从低矮的台阶上跳下的能力;在原地向上方踊跃的能力;在原地向前方踊跃的能力;连续向前方踊跃的能力;跳过障碍物的能力;用单腿跳的能力。
 
  4、用球类相关的活动功能:丙足均能足球的能力;两足均能将球踢向1M远目标的能力;追着球跑并能同时踢球的能力。
 
  5、其他活动功能:沿着直线骑脚踏车的能力;骑脚踏车并能转弯的能力;跑的能力;跳绳的能力。
 
  一般来说,正常婴儿1岁左右开始学习步行,脑瘫患儿则要3-4岁才能走路,往往伴有异常姿势,因此在训练行走的同时,要注意矫正异常姿势。
 
  1、患儿立位,治疗师位于患儿的单面或后面,令患儿向前跨步,左足向前,右手向前。必要时,治疗师可控制患儿的双肩或骨盆,帮助患儿将重心转移针对前面的下肢。
 
  2、患儿立位,治疗师位于患儿的前面,患儿的左手顶住治疗师的一只手,并往前推,同时右足跨出,再换右手顶、推,左下肢迈出,步行练习的同时,提高协调运动。
 
  3、婴儿立位,治疗师在患儿前方控制,当患儿向前方迈出一下肢时,治疗师可向上方牵拉患儿双手,使患儿两上肢抬高举起,在持续的全身伸展活动的同时,用一侧下肢负荷体重,使另一侧下肢松弛迈向前前方。
 
  4、患儿立位,治疗师站在其后,抓住患儿的双上肢,使患儿全身呈伸展状态,在确认髋关节呈伸展、外展、外旋姿位后牵引患儿的手,使之反复地向前迈步、向后退步。治疗师一定要注意抑制髋关节屈曲和躯干的前倾。
 
  5、患儿立位,治疗师位于患儿身后,将双手控制其骨盆处,用手的力量帮助患儿骨盆回旋及身体重心移动,以带动双下肢随着骨盆的旋转向前迈出,从而让患儿感觉到交替步行和交替负重的感觉。
 
  在此我们要特别介绍一下,如果当脑瘫患儿能双手拉着走且迈步轻松时,我们就要考虑对小儿脑瘫患儿进行拉单手行走训练,单手可以拉着走是完成行走时重心转移的基础之一。在此过程中我们要就注意不要拉着小儿脑瘫患儿的左侧或右侧,造成重心偏移,要不断的交替上肢,并且要做到同时用双手拉着走。
 
  在康复过程中,治疗师应拉着患儿一侧上肢,使该侧上肢放松,尽力向下放置最低处,然后提示患儿向前迈步,刚开始时,患儿平衡能力较差,治疗师可以拉着左侧上肢迈右侧下肢,然后拉着右侧上肢迈左侧下肢,交替拉着迈步行走,让患儿掌握平衡来完成重心的转移。如果脑瘫患儿的一侧下肢髋关节出现内收内旋、膝关节屈曲,治疗师一只手要拉着该侧上肢,一只手扶助对侧髋关节,使重心转移到髋关节内收内旋的一侧。

受聘医院

  • 上海市浦东新区浦南医院

    上海市浦东新区浦南医院

    始建于1983年,集医疗、科研、教学>>>【详细】

  • 成都医学院附属第二医院(核工业四一六医院)

    成都416医院

    成都医学院附属第二医院,核工业四一六医院>>>【详细】

  • 重庆医科大学附属四川省康复医院

    四川省康复医院

    2008年四川大地震后为受灾群众援建的>>>【详细】

  • 西安医学院第二附属医院

    西安医学院第二附属医院

    始建于1937年,其前身是上海医院。>>>【详细】

脑瘫专家更多>>
孙成彦教授
孙成彦 简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫;疼痛;运动障碍.. [详细]

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和
治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。

受聘医院与地址:
上海市浦南医院:浦东新区南码头路519号
四川省八一康复中心:成都市温江区永宁镇八一路81号
湖北省妇幼保健医院:武汉市洪山区武珞路745号
武汉市红桥脑科医院:武汉市汉口发展大道391号
西安医学院第二附属医院:西安东郊纺织城纺东街167号