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脑瘫儿功能障碍的针对康复训练

时间: 2015-10-19 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生,其中胎儿脑部缺氧、血液灌注量不足,是脑瘫形成的两个最为重要的原因,在该病的发生中有举足轻重的影响。由此可见,做好预防工作尤为重要。为了预防小儿脑瘫,就应该从婚前开始,实行婚前保健,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。

 
  当然,如果我们同时做到早日及时发现小儿脑瘫患者的种种异常,就能为有效治疗赢得宝贵的时机。一般来说,由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,脑瘫患儿会存在姿势异常和运动发育障碍:不能坐、不能爬、3岁以后还不能走路、无法正常下蹲、走路时身体歪斜、上肢表现出各种不同的畸形等。
 
  经验证明,小儿脑瘫的早期诊断和早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿,即虽然脑部病灶尚存在,但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善,使患儿能广泛的接触外界,又促进了患儿智力的开发,十分有利于以后的发育成长。
 
  虽然小儿脑瘫不能彻底的治愈或者康复,但是通过我们的治疗是可以达到最大程度的康复,让不能走的患儿可以行走,让需要辅助工具的患儿走路可以独立行走,让姿势障碍的患儿可以恢复接近正常人。
 
  所以家长要牢记,无论孩子是否接受了手术治疗,康复训练都是不可少的,而且术后康复应由外科医师、康复医师、物理治疗师及作业治疗师等多方进行合作,而且必须早日开展术后的肌力康复以恢复正常状态,这里所说的肌力训练以臀大肌、股四头肌、小腿腓肠肌为主。
 
  目前临床中所用的脑瘫运动训练方式主要包括患儿自身的主动活动及由康复师(或家长)进行的被动按摩拉伸等活动。在对脑瘫患儿进行包括坐、立、行、说话、抓物等一系列康复训练时,都必须遵循一套科学系统的方式,所以家长应先让患儿至正规脑瘫康复医疗机构,在专业康康复师指导下进行这些恢复日常生活自理能力的训练。
 
  比如进行肢体功能训时,脑瘫患者的跪位有助于站立,训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上,在家长支持下,将髋部伸直,并训练跪位平衡,这是小儿脑瘫的肢体功能训练要点。另外,翻,坐,爬,站,走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,学习和掌握这些基本运动,可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作,这也是小儿脑瘫的肢体功能训练要点之一。
 
  当脑瘫患儿爬行训练中,家长可在患儿的肩,肘,髋,膝部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行也是小儿脑瘫的肢体功能训练要点。在训练脑瘫患儿翻身时,先叫其全身放松,以臀部为支点,协助一侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边,在小儿脑瘫的肢体功能训练要点中是很重要的。

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