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正视小儿脑瘫的科学康复

时间: 2015-10-27 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

       家长一旦发现孩子在成长过程中出现发育落后、姿势异常、肌张力异常、睡眠不好、哭声异常、吞咽不好、手脚僵硬不协调偏侧运动较多、三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐等情况时,就应该立即送院就诊,以做到早期诊断早期治疗。

经验证明,小儿脑瘫的早期诊断和早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿,即虽然脑部病灶尚存在,但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善,使患儿能广泛的接触外界,又促进了患儿智力的开发,十分有利于以后的发育成长。

脑瘫患儿越早发现治疗效果越好,如果超过6岁,治疗效果就相对会差多了。脑瘫的治疗包括康复训练、外科手术等多种手段。对于单纯性脑瘫患儿可以采取物理疗法进行治疗,如按摩、被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,以帮助他们肢体运动,刺激神经末梢和受损的脑细胞。

一些患儿因为中枢神经系统受损有可能失去对下位神经元的抑制和传导功能,抑制功能缺失会导致痉挛、反射亢进、阵挛等现象;传导功能受损可表现为肌肉无力、运动的选择性控制能力下降、感觉障碍等,其肢体逐步表现出挛缩和变形,严重影响正常功能。此时就要在2.5岁至6岁期间进行FSPR术及二期手术进行治疗,首先通过FSPR术降低过高的肌张力、缓解痉挛肌肉;其次对畸形肢体进行矫正治疗,达到改善肢体运动功能的最终目的。

当然,术后的康复训练不可中断,我们也不能疏忽对脑瘫患儿的心理康复治疗,让他们进一步树立战胜疾病的信心。另外,在脑瘫治疗过程中家长的作用更是不可取代,在患儿入院治疗期间,家长一定要积极学习各种康复训练手法,从而能在出院后更好的帮助指导孩子进行康复。

提醒一点,脑瘫治疗是一项长期而艰巨的工作,不可能在短时期内便看到患儿完全康复,这便造成了不少患儿及其家长对治疗慢慢失去信心甚至中途放弃,这都是不可取的。我们多年的临床工作早已验证,只要患儿及家长能正视脑瘫这种疾病,对治疗有信心不轻言放弃,坚持肢体康复与心理疏导,配合适当的手术治疗,就能看到新的希望,患儿终将有康复的那天。

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