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脑瘫康复之被动运动与主动运动

时间: 2015-10-27 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   特别需要指出的是,在脑瘫运动功能训练中需要加强主动运动。我们知道,运动形式分为被动运动与主动运动两种,被动运动是指全靠外力帮助来完成的运动,即由治疗师、患儿健肢或器械力量协助完成的动作。

 
  被动运动适用于各种原因引起的肢体运动障碍,可松弛肌肉痉挛、牵伸挛缩肌腱和韧带;保持和增强关节活动,防止肌肉萎缩,防治关节粘连和挛缩,并可增强本体感觉,诱发肢体屈伸反射,为主动运动作好准备。
 
  而主动运动是在没有辅助情况下患儿自己完成的运动。主动运动能增强肌力、改善局部和全身机能。对小儿可设法采用趣味性的游戏活动,以引导患儿作自主运动。年龄稍大的脑瘫患儿,可指导他作医疗体操。
 
  此外,助力运动也称主动--辅助运动。即凭借治疗师、患者健肢、器械装置(如滑轮、回旋器)、气垫气球、水浴等方法的辅助或消除重力的影响下,引导和帮助患儿主动完成的运动。助力常加于肌肉开始收缩和结束时,尽量使主动运动为主,助力运动为辅。
 
  抗阻运动是指患儿在作主动运动过程中,除克服自身重力外,无其他负荷时,称随意主动运动。如需克服某些外加阻力,称抗阻主动运动。抗阻运动是在对抗外力的情况下所进行的主动运动,如利用沙袋负重训练等。此法可易化更多肌梭,促进和恢复肌力与耐力,增强关节的稳定性。
 
  在进行抗阻运动时,需注意时此方法适用于软瘫和手足徐动型患儿,痉挛型患儿不宜使用,否则会加重痉挛;治疗师将阻力施加在受累关节的远端;在活动范围的起始或终末施加最小的阻力;在动程中13段施加最大的阻力。
 
  最后要简单介绍一下,在脑瘫康复中所用到的放松运动,这是指在患者肌肉放松的情况下所进行的运动,分为主动放松运动和被动放松运动,放松运动常适用于痉挛型瘫痪,但脑瘫患儿常不易配合进行,开展此项运动时需要多加注意。

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