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脑瘫康复长期复杂必须持之以恒

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-10-29   编辑:Dr.Eber

   通过正确评估功能情况并进行持续性、系统性康复治疗,让脑瘫患者接近于正常人,能生活自理,自立生存。康复之前应针对脑瘫儿童的不同年龄、不同阶段制定具体的康复重点目标、重点康复治疗项目(包括康复器械、物理治疗项目及重要注意事项),这样才能获得良好的康复治疗效果。

 
  脑瘫康复是一个长期、复杂的过程,必须持之以恒,切忌中断。康复训练要由专业康复师对患者进行功能障碍诊断,再通过专业的训练器材开展针对性治疗,主要以肢体功能锻炼为主。开始得越早越好,即使接受手术治疗的病人,术前、术后康复训练也很必要。
 
  研究发现,小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展,所以脑瘫康复应与教育与游戏玩耍相结合。最后要提醒一点,脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题,为保证患者得到切实有效的治疗,必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。
 
  另外脑瘫一定要做到综合康复治疗。根据神经发育规律及运动学原理,采用Vojta法和Bobath法为主,配合手的精细运动及语言训练,加上适当的物理疗法,结合中医的按摩及药物辅助治疗。年龄较大的部分患者需在康复的基础上,结合必要的外科手术,比如脑瘫一期手术(FSPR术)。
 
  换言之,脑瘫治疗不仅是康复训练,也包括外科手术。只要符合手术指征者,就可以康复训练的间隙(一般安排在患儿2.5岁至6岁期间)进行外科手术治疗,比如高达75%的痉挛型脑瘫患儿可以接受FSPR术治疗,以降低过高的肌张力、解决肌肉痉挛问题;而脑瘫二期手术多用于经正规康复训练或解痉手术后仍难以矫正畸形者,效果明显直接明显。
 
  总之,作为小儿时期常见的一种中枢神经障碍综合症,脑瘫是由于大脑受到损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症,患儿会同时存在运动、语言、智力等多方面的功能性障碍。临床验证,脑瘫患儿要得到更好的康复,必须依靠医生(包括外科、康复等多个专业)、患儿及家人社会的多方合作,施以科学而综合性的长期康复才能取得理想的康复效果。
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