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脑瘫康复治疗方案应量身定做

时间: 2015-11-03 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   不同脑瘫患者大脑细胞受损情况也有所不同,所产生的结果也各不相同。最轻微的是大脑麻痹导致行动笨拙或者手、脚的控制能力差一点。最严重的情况是大脑麻痹导致不能控制行动、语言、听觉、视觉、智能及其他方面,给家庭和社会造成严重的负担。

 
  小儿脑瘫不同类型的干预治疗方法也不一样,一定要通过专科医生检查确诊后制定科学的个性化治疗方案,非专业医生的建议和脑瘫儿家长的自以为是也是耽误脑瘫儿治疗的原因之一,现代医学正在高速发展,脑瘫并不是不治之症,只要不放弃就会有希望。
 
  我们知道,脑瘫是婴幼儿时期一种高发性的疾病,因患者脑部受到损伤而造成运动、语言等方面的障碍。小儿脑瘫的康复训练在治疗中具有重要的作用,家长应该注意只有科学合理的训练才能达到预期的效果。
 
  每一个家长最了解、最熟悉自己的孩子,既然治疗,小儿脑瘫康复训练方案是医生量身定做的,其疗效就应该是最佳的。综上可见,功能训练是小儿脑瘫康复训练的关键,对于小儿脑瘫正确及时进行康复训练很关键。
 
  脑瘫患儿,自来到人间,从来不曾走过路、说过话,也不会站、立、爬。一切都要从头学,从头教起。这就需要家长和医生共同努力为自己的孩子进行有效治疗和小儿脑瘫康复训练工作,家长的作用就是在医生的指导下,学会功能训练的技巧,并为孩子持之以恒的训练。
 
  脑瘫功能训练是小儿脑瘫康复的关键,临床实践证明,要达到理想的小儿脑瘫康复训练效果,必须尽可能早的进行功能锻炼,在训练师的指导下坚持不断的进行正规的肢体运动训练,达到功能改善和整体进步,早日预防肢体变形,例如:膝后弓(膝反张)等畸形的产生,从而达到预定的最佳目的。
 
  另外,在治疗小儿脑瘫的过程中,应有一整套针对每个病人不同情况的详细术前临床评估,并选择合适术式进行个体化治疗,同时应强调术后坚持长期正规康复训练的重要性,这是保证疗效、防止复发的关键。
 
  手术治疗能够解决其他治疗所不能解决的一些问题,但手术治疗有着严格的适应症,不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。手术的适应症越好,手术疗效也就越好。
 
  我们在多年的实际使用中发现,传统的脑瘫手术存在手术切除范围大、创伤大、出血多、并发症多、容易导致患者肌肉无力及马蹄足加重等缺陷,于是开始在手术器械、手术思路及临床解剖学等方面试图改进,开创了功能性选择性脊神经后根部分离断术(即FSPR)术。
 
  值得一提的是,FSPR只是选择性阻断部分神经后根纤维,而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位,可以根据患者具体病情而定:在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛,在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛,更适用于痉挛型脑瘫患者。
 
  对于一些存在明显肢体畸形的脑瘫孩子,在FSPR手术之后还需要进行二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,简称CPMMA手术)进行矫治。因为整体解除痉挛是功能改善的基础,畸形矫正是必要的补充,所以必须牢记FSPR在先、矫形手术在后的治疗原则,手术顺序万不可颠倒。

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