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脑瘫康复应有计划有目的

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-11-17   编辑:Dr.Eber

   对于小儿脑瘫的康复治疗,我们要做到要有计划和目的,在对每个患儿功能评估的基础上,根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小,选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目,并在其熟练掌握后再制订下一步计划,也可交叉进行,反复进行后达到熟练。

 
  同时,我们还应在了解正常儿童神经发育和运动发育规律的基础上,对脑瘫儿童采取先易后难、循序渐进、反复进行、反复强化,并一定要持之以恒,具体的康复手段包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多种方式,可根据脑瘫儿童的具体病情分别制定针对性的康复方案,从而逐渐建立正常的运动模式。
 
  脑瘫儿童的康复治疗除了要坚持长期进行,还要注意到开始得越早效果越好。比如发病率最高的痉挛型脑瘫,在2.5岁之前坚持系统康复,2.5岁至6岁间接受FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术),可以有效解除过高的肌张力,较彻底地改善运动功能。手术之后再根据情况选择是否进行脑瘫二期手术(肌力肌张力调整术,即CP-MMA手术),之后再继续配合长期系统的康复训练,则效果更佳。
 
  FSPR术即脑瘫一期手术,是当前治疗痉挛型脑瘫最好的手术, 其优点是解除痉挛彻底,降低肌张力效果好,同时保留感觉功能,可以明显改善步态,显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。
 
  孙成彦教授强调,针以脑瘫患者是一个特殊年龄段的群体,在脑瘫康复中我们还应该注重寓教于乐,也就是说是可以通过游戏的形式,让孩子在玩的过程中,在感到愉快的同时,受到一定的教育,学习到一定的知识,促进其各方面能力的全面发展。
 
  除了注意康复的方式之外,康复的时间也是一个关键。一般来说,0-6岁是儿童语言发展最关键的时期,3-6岁是儿童智力发展最关键的时期。如果我们错过了言语、听觉和运动区域的大脑神经细胞发育的关键时期,再来开发其智力就不那么容易了。家长如果不及时让脑瘫儿童参加早期康复,将会贻误孩子的一生,给他们今后的生活蒙上阴影。
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