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脑瘫儿童运动功能障碍之康复

来源:孙成彦脑瘫网编辑:孙成彦功能神经外科团队

   痉挛型脑瘫患儿由于肌张力过高导致随意运动的自发性很小,其活动范围一般较小,常常是被限定在患儿身体的中间位置。另外,这类患儿的恐惧心理和不安定感很强,害伯摔倒,也害怕突然高声音的刺激。

 
  由于家长的原因和患儿自身的条件,他所接触的外界环境和事物都很少,常常被限定在一个非常小的范围内,所以对于身体,精神和环境的变化很难适应,固执性很强。有时很简单的道理,却很难被患儿接受。
 
  在对存在运动功能障碍的脑瘫儿童进行康复训练时,要让他们学会保持正确的姿势,当脑瘫患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练。训练中要保持患儿头的正中位置,控制肩和上臂,在面对患儿眼睛的高度来与其交谈。如果从过高位置对着患儿讲话,会使其全身过度伸展,不利于发音。
 
  父母不要因为和患儿讲话得不到回答而丧失信心,一定要让患儿增加说话和活动的量:。不管患儿懂或不懂,家庭成员都要利用各种机会去跟患儿说话。做游戏时与患儿一起进行呼吸训练、发声训练、寓教于乐,以引起患儿训练的兴趣。
 
  当脑瘫患儿发声时,要立刻与其对话和答应。即使还说不成句,也应点头示意,反复教他,启发他说出想要表达的话语。要多表扬或夸奖,避免过多的批评和指责,让患儿树立学说话的信心。利用患儿的各种要求和欲望,鼓励其发声的积极性。
 
  最后强调一点,脑瘫患儿进行早期运动疗法效果明显。将功能训练主体方法导入发育训练。正常伸展模式练习,患儿下肢稍外展、外旋,颈部、脊柱、髓关节部分充分伸展。同时诱导上肢的正常支持性。加压迫刺激臀部来增强此种姿势,还可和上肢下一阶段的“降落伞反应”结合起来进行。
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