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脑瘫引导式教育需注意六大因素

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-11-25   编辑:Dr.Eber

   我们一直十分重视在脑瘫康复过程中引导式教育的重要性,因为引导式教育可使脑瘫儿童在训练学习之初就明确的知道自己的训练目的及目标;可以让脑瘫儿童在学习某种知识,技能以及在同伴进行游戏的同时,达到训练运动功能的目的,使其感受到学习的快乐和兴趣;让脑瘫儿童在家庭化的环境和氛围中进行学习和训练,使他们情绪愉快,没有更多的压力感。

 
  同时,引导式教育发展了脑瘫幼儿的性格,纠正了幼儿不良的行为和情感问题,使幼儿感到虽然自己有脑瘫残疾,但也能和正常的孩子一样成为一个各方面都“健全”的人;同时还能培养脑瘫幼儿良好的生活习惯,让幼儿通过普通的一日活动,无时无刻的接受训练和学习,最终学会如何照料自己。
 
  我们上文所提到的引导式教育是一套使运动机能失调的儿童(其中包括脑瘫儿童)学习如何融入社会的教育系统,其特点主要有两个方面:一是教育与治疗结合;二是治疗与生活自理结合。因此引导式教育是一个全方位的训练与发展,包含体能、智能、日常生活、社交、沟通能力等。
 
  其中人格和性格是一个比较重要的方面。因为性格是一个心理与躯体系统中决定他独特行为和思想的启动性结构。如果一个人他的性格具有坚强,开朗,能够积极的对待生活,那么假使他遇到了意外的伤残,失去了某些功能,他也可能会恢复或战胜伤残,使失效的功能重新生效,更有可能还会出现奇迹。
 
  相反如果一个人具有自卑被动消极的性格,那么,即使他伤残的程度很轻足以能够康复,只怕他也不能够完全康复或所用时间会很长久。所以引导式教育强调鼓励脑瘫儿童由被动变主动,让患儿感觉自己是成功的,并通过引导员的诱发让脑瘫儿童朝向寻求解决自己问题的个别方法去做,当他们相信了自己的能力后,会更加主动地去探索周围的环境。
 
  在对脑瘫儿童实施引导式教育时,需要注意以下六个重要因素
 
  1、引导员:引导员可以在任何职务的人员充当,有条件的情况下则由教师承担。引导员是一个观察员、策划者、融会者、激情者、执行者。要求必须要有耐心、要肯总结、要坚决、开放、有乐于尝试的态度,懂得欣赏,保持敏锐的触觉。
 
  2、习作程序:习作程序是根据孩子的脑瘫程度进行具体详细的分析,把他们要学习的动作编写成一个连贯而流畅的程序。
 
  3、节律性意向:节律性意向是引导式教育采用的一种诱发技巧之一。它是通过叙述语言来诱发动作的,所以要根据孩子的能力编写。节律就是指动作的节拍;意向是指一个人想要达到的某一个目标。节律性意向可以协助受损的脑部再发展,可以增强儿童对声音的感觉,可以使活动成为孩子主动的努力,可以帮助调和整个小组及统筹小组的活动。
 
  引导式教育时必需结合知识、语言、运动及有良好学习环境进行互相学习,并透过心理思想活动帮助神经系统的发展,相对地神经系统的活动亦能影响心理思想。如在平衡训练时采用引导式教育,把平衡当作游戏。让患儿通过节律性意向活动使对人体形象、空间、时间、目标的认识,还可以训练患儿的专注力、思考力、方位辨认以及表达及理解能力。因此在儿童康复训练中引导式教育是起着重要的作用。
 
  4、一日流程:训练和教育脑瘫儿童的目的,最终是为了让他们融入到社会中去。所以一天贯穿的程序使活动课程更加连贯和一致;有目标的习作并不只是局限于课堂上练习,而是融会于整个课程中。每日活动程序的设计是希望有功用的技能能够在实际生活中实践出来。因此每日都要有足够的时间让儿童练习步行,学习入厕、进食、自理、沟通以及其他运动技能活动等。
 
  5、环境与家具:引导式教育需要一些家具的辅助。运用它们可帮助脑瘫儿童进行抓握放松、坐直、站立、步行、学习穿衣、吃饭、刷牙、洗脸等。一般常用的家具有长条床、梯背椅、脑瘫凳。所以在整日的活动中和课程的安排中,如何合理的摆放和移动,可以帮助幼儿更好地衔接和完成一系列的活动。
 
  6、小组模式:引导式教育必须十分清楚了解每一个孩子的情况,要知道他们能做什么及应学什么,这就需要引导员的仔细观察。引导式教育用小组形式来进行学习,有助于产生实际的需要,除了促使儿童尽力去满足自己的需要,也可诱发他们互相竞争,希望能跟上其他组员。组别形式消除了把全部注意力放在个体上的弊处,避免了让孩子过分依赖别人,同时孩子的个别需要又能被兼顾。
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