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脑瘫康复长期坚持重视运动训练

来源:孙成彦脑瘫网编辑:孙成彦功能神经外科团队

   我们一直强调,小儿脑瘫一定要坚持早期矫治,这对患儿将来各方面功能的恢复有着重大意义。目前临床上主要是通过视、听及皮肤感觉这3个大脑的主要输入途径,对脑瘫患儿进行适当的信息刺激,对大运动、精细运动、语言三个主要输出表现进行比正常运动发育规律稍早一些的功能训练。

 
  对于脑瘫高危儿,在新生儿期即可由家长进行训练,当婴儿睡醒时父母可以用鲜艳的玩具和与之说话的笑脸,引导其向各个方向注视,对视觉追踪不好的更应加强这方面训练;父母说话的声音是最好的听觉刺激,每日应多次与婴儿说话,对听觉定向反应不好的,可加带响玩具等进行声音刺激;父母可用温暖的手抚触婴儿全身的皮肤,加上轻柔按摩可促进脑损伤康复。
 
  在脑瘫康复治疗中,运动疗法是一个很重要的手段,可以有效缓解患儿病症、改善各项功能。运动疗法以分为主动运动及被动运动两种方式,主动疗法是指依靠患者儿自身的肌力进行运动的方法称主动运动,患者肌力在3级以上者,均可进行主动运动,主要用于维持关节的活动范围、进行增强肌力和持久力的训练和增强肌肉之间的协调性的训练。
 
  而脑瘫运动康复中的被动疗法则是由依靠外力作用于人体某一部分所引起的动作称被动运动。一般用于维持正常或增大已受限的关节活动范围、防止肌肉萎缩和关节挛缩。
 
  治疗小儿脑瘫是一个漫长的过程,其效果并非立即就能显现,对孩子来说刚开始的时候要有一个适应期,从而慢慢见效。脑瘫治疗不仅要强调长期系统性,也要强调个性化训练:如果患儿手部功能很好,就不需要做手的训练了,光需要做一些粗大的运动;如果语言方面存在障碍,就需要加强语言方面的训练。
 
  有一部分脑瘫儿童是有功能障碍的,比如,说话的时候,舌头、嘴唇闭合、发音受影响,我们要尽量地训练他,让他发音更清楚一些。这是我们的治疗过程。但是如果障碍很重的话,不能发音、沟通的话,就要想法训练患儿,让他学用表情或者手势,如果手势不行的话就要想办法让他用表情怎么样沟通。
 
  需要强调的一点是,由于每个脑瘫患儿的病情程度都不可能是完全一样的,所以我们所制定的康复目标也都是有所区别的,家长朋友们千万不要因为看到其他孩子的能达到这样的康复程度,而自己孩子无法达到就焦虑不安,因为每个孩子的病情不同康复程度自然也会有区别,这是很正常的。
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