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重视脑瘫全程康复加强功能训练

时间: 2015-12-01 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   对于脑瘫儿童来说,不管是手术之后还是手术之后都必须坚持系统而全面的康复训练,在此过程中需要把握好训练质量,就是训练手法和动作姿势一定要做规范到位;其次是对训练程度的掌握,应以患儿身体没发生不良反映为准,不包括运动的正常反映。

 
  对于每天康复训练时间的掌握,如果是两岁左右的脑瘫儿童刚接受训练的每天不少于4小时,当对训练适应了并有了一定的训练基础时两岁以上的每天训练不少于6小时,行走后要坚持长期的每天不少于两小时的基础训练和动作能力的专项训练。
 
  我们目前所提倡的脑瘫科学康复应该是综合性的,应联合障碍,如视、听、言语障碍,以及理解力、失认、行为问题,肢体、面、眼及舌运动障碍,不能穿衣、写、画,注意力分散,活动过度,学习和交流困难,癫痫和智力低下等,因为它们之间有相互关联和促进的作用。
 
  综合的脑瘫康复涵盖方方面面,包括肢体功能锻炼、日常生活基本动作训练等,而这是脑瘫儿最基本的训练,包括饮食、清洁、脱穿衣鞋、大小便以及语言交流等。另外一定要遵循康复的整体性,在医疗康复的同时要进行教育、心理,及社会诸方面的全面康复,达到患儿的身心健康,同时还要做好父母的培训工作,使之参与患儿的治疗,并且经常地、适当地给患儿鼓励。
 
  目前对脑瘫患儿开展的康复训练,主要采用的是从国外引进的以神经发育学疗法为主的综合性治疗,来纠正患儿异常的运动模式,帮助他们建立起正常的运动模式。根据脑瘫儿童不同的障碍采用以大运动及下肢运动为主,或以上肢运动及精细动作为主的运动功能训练。训练时要按照运动发育顺序,如从头部的控制到翻身、坐、爬、站、走等顺序先后训练。
 
  我们在此还要强调一句脑瘫功能康复的重要性。脑瘫患儿的功能康复治疗可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;让原先不承担某种功能的大脑结构,去承担新的、不熟悉的任务,没有反复多次的训练是不可能的;足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群,因此,功能训练在康复中必不可少。
 
  脑瘫的功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

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